Заявление на получение инвалидности бланк

Заявление на получение инвалидности бланк

Бюро — Согласие на МСЭ (формат PDF, обновлено 06.08.2019)

Бюро — Заявление на МСЭ (формат PDF, обновлено 03.06.2019)

в связи с вступлением с 21.05.2019 в силу изменений в Правила признания лица инвалидом, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006, ФКУ «ГБ МСЭ ФМБА России» разъясняет.

Предложенный бланк «Бюро – согласие на МСЭ» заполняется при освидетельствовании с целью*:

✓ установления группы инвалидности;

✓ установления категории «ребенок-инвалид»;

✓ установления времени наступления инвалидности;

✓ установления срока инвалидности;

✓ определения стойкой утраты трудоспособности сотрудника органа внутренних дел Российской Федерации;

✓ определения нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту);

✓ разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида);

✓ установления причин инвалидности;

✓ определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах;

✓ разработки программы реабилитации лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;

*В случае отказа в выдаче направления на медико-социальную экспертизу Вы можете подать заявление в бюро, используя бланк «Бюро – заявление на МСЭ».

Предложенный бланк «Бюро – заявление на МСЭ» заполняется при освидетельствовании с целью:

✓ определения причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;

✓ выдачи дубликата справки, подтверждающей факт установления инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах;

✓ выдачи новой справки, подтверждающей факт установления инвалидности, в случае изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения гражданина;

✓ выдачи опознавательного знака «Инвалид» индивидуального использования;

✓ в иных целях, установленных законодательством Российской Федерации.

понедельник-четверг: 9:00 – 18:00
пятница: 9:00 – 16:45
обеденный перерыв 13:00-13:45
выходные дни: суббота, воскресенье

Личный прием граждан
руководителем:

понедельник: 16:00 – 18:00
среда: 10:00 – 12:00

Invaworld

Есть много способов сделать ваши возможности безграничными!

Заявление на МСЭ и посыльный лист: новые формы с декабря 2018

Чтобы оформить инвалидность, придется затратить немало времени и нервов. Зачастую, после прохождения всех врачей и беготни по инстанциям, вам отказывают из-за какой-то неправильно заполненной бумажки. Сегодня Invaworld.ru подготовил для вас образцы и правила заполнения бланков: заявление на МСЭ и направления от лечебного учреждения.

Документы для получения

Обычно список бумаг, необходимых для получения справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выдается врачом при выписке направления на экспертизу. Однако планирующим получение справки об инвалидности полезно знать список заранее. В перечень необходимых бланков и свидетельств входят:

  • Удостоверение личности человека (претендента). Это паспорт Российской Федерации либо свидетельство о рождении, если пациент еще не достиг четырнадцати лет (для ребенка);
  • Удостоверение личности опекуна человека (паспорт РФ), если опекун (или официальный представитель) есть;
  • Амбулаторная карточка пациента, а также любые медицинские карты и записи, подтверждающие его состояние (результаты обследований и анализов и др.);
  • Свидетельства об образовании лица (аттестаты об образовании, дипломы, карточки, справки из школы);
  • Оригинал трудовой книжки (также подойдет заверенная копия);
  • Характеристика о месте работы человека. Заполняется согласно единой форме и содержит данные об условиях работы, количестве рабочих часов и другую подобную информацию;
  • Характеристика из школы или другого учебного заведения, если справка получается несовершеннолетним человеком (для ребенка);
  • Оригинальное свидетельство о факте инвалидности, если экспертиза проводится для ее подтверждения;
  • Направление, выданное врачом в поликлинике, в Пенсионном фонде или центре социальной защиты населения;
  • Заявление, прилагаемое в комплекте с перечисленными бумагами.

Обратите внимание! Заявление в бюро должно подаваться совместно с направлением. Остальной пакет можно подать либо сразу, либо принести в течение десяти дней с момента написания заявления на проведение оценки. Значит желательно это сделать за 2 или 3 дня.

Инструкция: как оформить инвалидность

  • в бюро МСЭ по месту жительства (месту пребывания), месту нахождения пенсионного дела;
  • на дому при невозможности явки из-за здоровья;
  • в медорганизации, где человек находится на стационаре;
  • в организации стационарного соцобслуживания;
  • в исправительном учреждении;
  • заочно — по решению бюро.

Заболевания для 3 группы

  • согласие лица в письменной форме на проведение МСЭ;
  • удостоверение личности или его заверенная копия;
  • удостоверяющий личность и полномочия представителя (если обращение — через представителя);
  • направление на МСЭ или справка об отказе в таком направлении;
  • заявление о проведении МСЭ (при выдаче гражданину справки об отказе в направлении на МСЭ);
  • медицинские документы, которые дают возможность установить причины инвалидности;
  • медицинские документы для определения степени утраты способности к труду;
  • заключение врачебной комиссии медорганизации, подтверждающее, что по состоянию здоровья гражданин не может явиться в бюро МСЭ, в связи с чем ему требуется МСЭ на дому.

Когда все необходимые документы сданы, нужно встать на очередь. Затем претенденту назначают время заседания комиссии МСЭ. В обычном порядке срок ожидания экспертизы составляет не более 30 суток с момента регистрации заявки в отделении МСЭ.

Читайте так же:  Кому платится социальная стипендия

Где можно пройти комиссию на инвалидность

Комиссию, которая вынесет решение об удовлетворении или отказе требования о факте инвалидности, можно пройти в нескольких местах. Для установления или получения категории, человеку, претендующему на нее, следует посетить бюро Медико-социальной экспертизы, где и проводиться комиссия. Обычно посещается организация, расположенная по месту фактической регистрации претендента. Однако если возможности посетить МСЭ по месту прописки нет, то можно отправиться в любой другой филиал.

Обратите внимание! Для прохождения проверки необязательно обращаться в органы родного региона. При отсутствии такой возможности гражданин может посетить любой филиал, расположенный на территории своей страны. В случае необходимости исследование может проводиться и за пределами Российской Федерации.

Если человек не способен самостоятельно прибыть в наиболее удобное для него место, то комиссия может самостоятельно его посетить для вынесения соответствующего вердикта. Но чтобы это сделать, потребуется предварительное заключение врача о том, что пациент не способен самостоятельно добраться до места проведения проверки.

Правила заполнения посыльного листа на МСЭК 2019

Кроме самого заявления необходимо получить посыльный лист на МСЭК. Это бланк, который заполняют медицинские специалисты, который направляет просителя на детальное обследование. После прохождения экспертизы врачи определяют степень инвалидности человека и способен ли он продолжать работать на тех же условиях.

Внешний вид и содержание

Бланк будет утвержден путем порядка признания государством, если в нем будет содержаться следующая информация:

Направление на МСЭ будет действительно только в том случае, если в документе присутствуют подписи медицинских экспертов, и он заверен печатью учреждения.

Где получить и кем выдается

Направление на медико-социальную экспертизу обязан выдать лечащий врач в больнице по месту жительства. Медицинский специалист фиксирует жалобы пациента, его текущее физическое и психическое состояние и направляет его на детальное обследование. Если врач отказался от выдачи направления на МСЭ, то он должен указать свою причину в письменной форме. В данной ситуации больному нужно обратиться в государственное бюро самостоятельно.

Посыльной лист на МСЭК образец заполнения

Образец заполнения посыльного листа на МСЭК:

Написание заявления на МСЭ – это всего лишь первый шаг к подтверждению нетрудоспособности человека. Для того, чтобы получить степень инвалидности и материальную помощь от государства нужно собрать пакет, состоящий из всех необходимых документов и правильно заполнить бланки.

Приложение. Форма N 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией»

Информация об изменениях:

Приложение изменено с 5 октября 2019 г. — Приказ Минздрава России и Минтруда России от 28 августа 2019 г. N 589Н/692Н

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение
к приказу Министерства труда и
социальной защиты Российской Федерации
и Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 6 сентября 2018 г. NN 578н/606н
(с изменениями от 28 августа 2019 г.)

НАПРАВЛЕНИЕ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ

1. Номер и дата протокола врачебной комиссии медицинской организации, содержащего решение о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу: N _____от «___»___________20__г.

2. Гражданин по состоянию здоровья не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) медико-социальной экспертизы: медико-социальную экспертизу необходимо проводить на дому

3. Гражданин нуждается в оказании паллиативной медицинской помощи (при нуждаемости в оказании паллиативной медицинской помощи)

4. Дата выдачи гражданину направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией: «___»____________20__г.

5. Цель направления гражданина на медико-социальную экспертизу (нужное отметить):

5.1. установление группы инвалидности

5.3. установление причины инвалидности

5.4. установление времени наступления инвалидности

5.5. установление срока инвалидности

5.6. определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах

5.7. определение стойкой утраты трудоспособности сотрудника органа внутренних дел Российской

нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи,

надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту)

5.9. определение причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного

случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции (далее — АЭС) и других радиационных и техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки

индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида)

5.11. разработка программы реабилитации лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания

5.12. выдача дубликата справки, подтверждающей факт установления инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах

5.13. выдача новой

справки, подтверждающей факт установления инвалидности, в случае изменения фамилии, имени, отчества (при наличии), даты рождения гражданина

5.14. иные цели, установленные законодательством Российской Федерации (указать):

Приложение N 1. Форма справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

>
N 2. Форма выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемой федеральными государственными.
Содержание
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 ноября 2010 г. N 1031н «О формах справки, подтверждающей.
Видео (кликните для воспроизведения).

© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2020. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Справка об инвалидности ВТЭК и МСЭ

Получение справки МСЭ об инвалидности для людей, делающих это впервые, кажется сложным, запутанным, полным неожиданностей и нюансов. Это непростой план действий, требующий времени и терпения, но разобравшись с требованиями и выяснив пакет необходимых бумаг для получения, выполнить все действия станет значительно проще.

Читайте так же:  Городское единовременное пособие молодым семьям

Cкачать необходимые документы

Розовая справка об инвалидности от МСЭ (ВТЭК)

Справка, которая выглядит как бланк розового цвета, получается в бюро Медико-социальной экспертизы и является документом, подтверждающим инвалидность. Чтобы получить такую бумагу, гражданин, претендующий на получение инвалидности, должен пройти освидетельствование бюро Медико-социальной экспертизы, по результатам комиссии которого и будет принято определенное решение. Освидетельствование МСЭ представляет собой ряд мероприятий, призванных установить или подтвердить степень инвалидности, определить степень трудоспособности человека и ограниченность возможностей (движения, способности выполнять действия, подобные самообслуживанию и др.). Полученная в результате освидетельствования МСЭ бумага позволяет получить льготы (возможность отказа от посещения военкомата) и помощь от государства, которые получают инвалиды. Единственный способ получить или подтвердить категорию – пройти комиссию. Заявление на прохождение в бюро Медико-социальной экспертизы должно быть подано либо самим гражданином, либо его доверенным лицом, если сам гражданин делать это не в состоянии, либо не достиг соответствующего возраста.

Выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом

Выписка из акта освидетельствования инвалида должна быть выдана лицу сразу после принятия окончательного решения. В выписке содержатся следующие сведения:

  • Информация о проведении экспертизы;
  • Вердикт, вынесенный профессиональной комиссией на основании результатов экспертизы (с указанием присвоенной группы);
  • Степень трудоспособности лица, признанного инвалидом (зависит от группы);
  • Рекомендации по изменению условий труда, чаще всего направленные на облегчение профессиональных занятий инвалида.

Обратите внимание! Документация, подтверждающая факт установления, выдается лицу, признанному инвалидом, в бюро. А выписка из акта освидетельствования инвалида должна быть направлена в Пенсионный фонд или в центр социальной защиты населения.

Бланк заявления на мсэ 2020

В графе цель обращения пишется «установление инвалидности». Если вы нуждаетесь в услугах сурдопереводчика, подчеркните соответствую строку в заявлении.Обратите внимание! В нижней части заявления есть четыре варианта приглашения вас на комиссию: лично, почтовым уведомлением, по телефону или по электронной почте.

—>Медико-социальная экспертиза —>

Если заявление заполняет представитель инвалида, то необходимо указать документ, подтверждающий его полномочия. Если вы представляете интересы своего ребенка – достаточно указать свидетельство о рождении, если взрослого – доверенность или реквизиты документа, подтверждающего опекунство.

Бланк направления подписывается председателем врачебной комиссии лечебного учреждения и всеми ее членами. Штамп в верхнем левом углу учреждения с названием медучреждения не нужен, так как все необходимые сведения о нем уже есть в «шапке» документа.

В бюро МСЭ по месту жительства передается заполненный документ в бумажном или электронном виде. На бумажном носителе подается при личном присутствии или с помощью почтовых услуг. Обязательно заверить его личной подписью заявителя или его доверенного представителя. В случае передачи в электронном варианте используется официальный интернет- портал: «Госуслуги».

Где получить и кем выдается

  • тяжесть и частота эпилептических приступов и их аналогов (среднее количество за год);
  • стойкое умеренное или выраженное расстройство когнитивной сферы (психоорганичекий синдром);
  • наличие расстройств личности.
  • рак в начальной стадии;
  • отсутствие одного глаза;
  • птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
  • двусторонняя глухота;
  • дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;.
  • дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
  • дефекты костей черепа;
  • паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
  • наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
  • установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
  • ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
  • одна почка или легкое.

Образец заявление на инвалидность – Формы и бланки, Федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Костромской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации

Отправка заявки может выполняться через портал госуслуг. Для этого требуется регистрация на сайте и предоставление в цифровом формате документов, заверенных электронной подписью. Оригиналы направляются в бюро в срок до 10 дней.

Оформление инвалидности 1,2 и 3 группы в 2020 году: какие документы нужны, сроки, образцы заявлений

Она назначается и выплачивается Пенсионным фондом РФ. Для ее назначения установлен заявительный характер, т.е. пока сам человек или его представитель не позаботятся о подаче в ПФР соответствующего заявления, выплаты не назначат.

11. Адрес места жительства (при отсутствии места жительства указывается адрес пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации, место нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы территории Российской Федерации):

Скажем несколько слов о том, что из себя представляет МСЭ. Медико-социальная экспертиза – это подтверждение в официальной форме того, что человек является инвалидом или нуждается в реабилитации, которая нужна для восстановления работоспособности организма. Это осуществляется работниками федеральных учреждений, которые оценивают текущее состояние обратившегося к ним лица. В список оценивания входят:

Где получить и кем выдается

случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции (далее — АЭС) и других радиационных и техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки

Срок предоставления государственной услуги в бюро (главном бюро, Федеральном бюро) не должен превышать один месяц с даты подачи (регистрации) получателем государственной услуги заявления о предоставлении государственной услуги со всеми необходимыми документами.

Основания для внесения данных

Прохождение данного обследования установлено законодательством с 1995 года. Гражданин имеет все основания написать заявление и заполнить бланк на МСЭ, если:

  • Не может самостоятельно вернуться к работе на протяжении 10 месяцев;
  • Перенес тяжелую реконструктивную операцию;
  • Замечает ухудшение умственных способностей;
  • Человек с ограниченными возможностями заметил ухудшение текущего состояния и нуждается в изменении трудовых рекомендаций;
  • Если улучшение состояния не прогнозируется на ближайшие четыре месяца.
Читайте так же:  Взносы на накопительную часть пенсии отменили

Кроме того, индивид имеет право заполнить заявление на медико-социальную экспертизу в случае жалоб на здоровье в течение долгого времени для подтверждения наличия заболевания, которое ухудшает работоспособность человека.

Характеристика для медико социальной экспертизы образец

При проведении медицинской комиссии эксперты осматривают больного, изучают предоставленные им документы. Большое значение на МСЭ для трудоустроенных лиц направленных в бюро придается производственной характеристике.

Что такое производственная характеристика для МСЭ: образец заполнения. Кто должен ею заниматься?

• Сведения из медицинской организации о наличии оснований для отнесения начала заболевания бывшего военнослужащего к периоду пребывания на фронте (выполнения интернационального долга в Афганистане) — для установления причины «военная травма» без военно-медицинских документов.

Заявление на МСЭ (образец заполнения)

Очень часто люди теряют свою трудоспособность и нуждаются в материальной помощи. Эту проблему, конечно же, должно решать государство. Но каким образом? Тут не обойдется без «горы бумажек» и прохождения кучи формальностей. Одной из таких формальностей является медико-социальная экспертиза. Что это такое, в каких случаях требуется прохождение экспертизы, как заполнять бланки и куда подавать заявление на МСЭ вы узнаете из нашей статьи.

Заявление на МСЭ бланк

Само заявление представляет из себя небольшой бланк, куда нужно вписать свои личные данные. Необходимо уделить особое внимание этапу заполнения заявления, так как из-за малейшей ошибки просьбу о социальном пособии могут отклонить. Для этого нужно строго следовать правилам написания заявления.

Правила заполнения и образец

Главное правило заполнение заявления – это писать разборчиво каждую букву, так как даже из-за такого пустяка в прошении могут отказать. Также очень важно указать название учреждения МСЭ, куда будет подаваться бланк. Для заполнения возьмите два чистых листа А4 и укажите личную информацию в такой последовательности:

  • Имя, фамилия и отчество;
  • Данные личности из паспорта: код, номер, серия, дата, время и место выдачи;
  • Страховой номер;
  • Адрес прописки по паспорту;
  • Написать саму просьбу, бланк с которой будет отослан на ВТЭК. Следует указать весомые причины для проведения экспертизы;
  • Обязательно включить в бланк потребность в переводчике или сурдопереводчике;
  • Оставить обратную связь: указать номер телефона, электронную почту или адрес ближайшего почтового отделения для получения бумажного письма;
  • Обязательно одобрить обработку личной информации;
  • Написать дату заполнения и оставить личную подпись.

Бывают ситуации, что человек, инвалидность которого нужно подтвердить, не в состоянии физически заполнять бланк на ВТЭК. В таком случае, ему нужно выбрать и назначить доверенное лицо, которое будет делать все вместо него. При составлении заявления представитель указывает свои паспортные данные, а также причины, почему он является доверенным лицом больного.

Пример заполнения заявления на медико-социальную экспертизу:

Куда подавать

В каждом регионе или городе должно быть бюро МСЭ, куда люди подают заявление по месту жительства. Что касается бумажного варианта, то нужно будет прибегнуть к услугам почти при подаче заявления. Если вариант направления на МСЭ электронный, следует использовать официальный сайт для граждан, который называется Госуслуги. Перед оправкой нужно перепроверить, заверены ли документы подписью отправителя или его доверенного лица.

Кроме самого прошения на МСЭ в пакет документов должны входить:

  • Ксерокопия паспорта и идентификационного кода;
  • Правильно заполненный бланк;
  • Ксерокопия трудовой книжки;
  • Если проситель был участником ликвидации последствий взрыва в Чернобыле или проживал на данной территории нужно официальное подтверждение;
  • Согласие межведомственного совета;
  • В том числе должно быть заключение лечебного учреждения о несчастном случае или наличии заболевания, которое лишает человека работоспособности;
  • Заключение военной врачебно-экспертной комиссии;
  • Описание трудоспособности с последнего места работы;
  • Информация о текущем состоянии здоровья.

Только при наличии полного пакета документов комиссия рассмотрит заявление на МСЭ.

Образец и бланк документа

Бланк документа (форма справки об инвалидности), который выдается в филиале МСЭ, разработан Министерством здравоохранения и должен быть выполнен строго в соответствии с образцом. На нем указывается, что он является официальным документом, а решение, вынесенное на комиссии, требует неукоснительного выполнения законных притязаний. Помимо присвоенной степени в справке инвалида также указывается степень трудоспособности.

Обратите внимание! Все цифры и числа в бланке должны быть выполнены прописью. Готовый документ должен быть заверен печатью филиала МСЭ и подписью его руководителя. Также это значит, что должна быть и расшифровка подписи.

При заполнении формы все данные должны быть записаны разборчивым почерком, максимально корректно и четко описывая ситуацию. Если лицу требуются копии документа, они в обязательном порядке должны быть заверены. Отсутствие заверяющей подписи выглядит подозрительно. Номер и серия бланка должны быть указаны на его лицевой стороне.

Получение направления на прохождение Медико-социальной экспертизы

Направление является ключевым документом, без которого написать заявление на прохождение экспертизы невозможно. Получить направление можно несколькими способами:

  • Обратиться в поликлинику, к которой прилеплен претендент (как и для военкомата);
  • Обратиться в центр социальной защиты населения, где для получения направления потребуется подтверждение врача;
  • Обратиться в Пенсионный фонд, где гражданину предложат написать заявление на получение направления и, как и в предыдущем случае, потребуют запись от врача, подтверждающую ряд проблем со здоровьем.

Обратите внимание! Самый простой способ получения направления на прохождения МСЭ (ВТЭК) – обращение в поликлинику.

Страна Советов

паспорту иностранного гражданина либо иному документу, установленному федеральным законом или признаваемому в соответствии с международным договором Российской Федерацией в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

Читайте так же:  Беспроводная система вызова помощи для инвалидов

Страна Советов Советы на все случаи жизни

На заседании бюро медико-социальной экспертизы проводится ание. После обсуждения решение принимается большинством . Здесь же, в присутствии заявителя или его законного представителя, решение оглашается и даются пояснения.

Далее в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист). Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.

Заявление на МСЭ: бланк и правила заполнения

Заявление на участие в медико-социальной экспертизе подается лицом, претендующим на установление инвалидности. МСЭ рассмотрит ваше заявление и прилагаемые к нему документы и определит степень нарушения состояния вашего здоровья, способность к труду и необходимые для реабилитации технические средства и протезно-ортопедические изделия.

Вот бланк заявления:

Как правильно заполнить заявление:

Все графы должны быть заполнены разборчиво, без помарок и каких-либо исправлений. Если не уверены – заполняйте печатными буквами. На всякий случай приготовьте пару бланков, чтобы переписать, если один испортите.

Фамилия, Имя и Отчество пишутся полностью, в удостоверении личности заполняются данные паспорта: серия и номер, место выдачи (наименование и код подразделения), число, когда был выдан паспорт. Адрес проживания пишется по прописке в паспорте. В графе цель обращения пишется «установление инвалидности». Если вы нуждаетесь в услугах сурдопереводчика, подчеркните соответствую строку в заявлении.

Обратите внимание! В нижней части заявления есть четыре варианта приглашения вас на комиссию: лично, почтовым уведомлением, по телефону или по электронной почте. Имейте ввиду, что почта может вас подвести, гораздо надежнее выбрать способ информирования по телефону.

Если заявление заполняет представитель инвалида, то необходимо указать документ, подтверждающий его полномочия. Если вы представляете интересы своего ребенка – достаточно указать свидетельство о рождении, если взрослого – доверенность или реквизиты документа, подтверждающего опекунство.

Образцы заполнения бланков:

Заполненное заявление на МСЭ подается лично или через представителя в бюро по месту жительства. Можно отправить его по почте или через портал Госуслуг.

Важно! Если вы направили заявление в электронном виде, то необходимо в десятидневный срок предоставить направление и оригиналы всех необходимых документов, иначе заявление отклонят.

Когда требуется заполнение документации для МСЭ

Скажем несколько слов о том, что из себя представляет МСЭ. Медико-социальная экспертиза – это подтверждение в официальной форме того, что человек является инвалидом или нуждается в реабилитации, которая нужна для восстановления работоспособности организма. Это осуществляется работниками федеральных учреждений, которые оценивают текущее состояние обратившегося к ним лица. В список оценивания входят:

  • психическое состояние,
  • функционирование внутренних органов,
  • наличие профессиональных навыков и умение их применять.

Заполнение бланка медико-социальной экспертизы требуется в следующих случаях:

  • Подтверждение нетрудоспособности (сроки, причины и время наступления инвалидности);
  • Определение потребностей индивида и размер материального пособия;
  • Назначение абилитации для нетрудоспособных лиц, которое подразумевает психическое и физическое восстановление инвалида;
  • Определение нужды в реабилитационных мероприятиях;
  • Идентификация степени инвалидности, для определения размера суммы пособия;
  • Выявление нужды индивида в постоянном уходе.

Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть

К заявлению на МСЭ необходимо приложить медицинскую документацию, подтверждающую стойкие нарушения здоровья, в том числе – заключение лечебного учреждения. Для его получения пациенту выдается посыльный (обходной) лист. В нем прописаны все данные больного: фамилия, имя, отчество, дата рождения и домашний адрес. В листе делаются отметки, проходит ли пациент комиссию впервые или повторно, работает или нет, данные о характере его работы.

Далее в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист). Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.

Важно! Бланк посыльного листа должен быть обязательно заверен печатью поликлиники или больницы, в нем должны быть подписи врачей и дата заполнения

Бланк посыльного листа (новая форма 088-у, утвержденная с декабря 2018 года):

Что делать, если ваш врач отказывается выдать направление на МСЭ? В этом случае вам нужно затребовать письменный отказ. Для этого обратитесь к заведующему поликлиники с заявлением в произвольной форме о выдаче мотивированного отказа в направлении на МСЭ. В заявлении укажите свои данные, контактный телефон, фамилию врача, отказавшегося выдать вам направление и способ, которым вы хотели бы получить официальный ответ.

Не расстраивайтесь, если вам не удастся получить от поликлиники нужное направление, вы можете обратиться в МСЭ самостоятельно. Мы писали об этом в статье «Как оформить инвалидность: необходимые документы и советы по прохождению комиссии».

Если у вас остались вопросы по этой теме или есть дополнения, напишите об этом в комментариях!

Более развернутую информацию вы можете почерпнуть в этих статьях:

Образец заявления для мсэ 2020

Юридическая тематика очень сложная но, в этой статье, мы постараемся ответить на вопрос «Образец заявления для мсэ 2020». Конечно, если у Вас остались вопросы Вы сможете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Читайте так же:  Сколиоз операция квоты

Во всех остальных случаях (например, освидетельствование инвалида (ребенка-инвалида) по его заявлению либо заявлению законного ли уполномоченного представителя с целью определения нуждаемости в новом техническом средстве реабилитации, в том числе, дополнительно к тем, которые были выписаны в ранее разработанной индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида), порядок освидетельствования должен строго соответствовать пунктам 15 — 19 (1) раздела III

Бланк заявления на мсэ новое скачать

В результате медицинского освидетельствования группу инвалидности могут присвоить при следующих диагнозах и состояниях:Благодаря упрощению процедуры обследования медико-социальной комиссией, жизнь людей, осуществляющих уход за инвалидами, существенно упростилась.

Invaworld

получателя государственной услуги (законного или уполномоченногопредставителя)Адрес электронной наличии)Контактный телефон: ____8902567655________________(мобильный, домашний)заявление.Прошу провести медико-социальную экспертизу мнелицу, законным (уполномоченным)

Если заявление заполняет представитель инвалида, то необходимо указать документ, подтверждающий его полномочия. Если вы представляете интересы своего ребенка – достаточно указать свидетельство о рождении, если взрослого – доверенность или реквизиты документа, подтверждающего опекунство.

Скажем несколько слов о том, что из себя представляет МСЭ. Медико-социальная экспертиза – это подтверждение в официальной форме того, что человек является инвалидом или нуждается в реабилитации, которая нужна для восстановления работоспособности организма. Это осуществляется работниками федеральных учреждений, которые оценивают текущее состояние обратившегося к ним лица. В список оценивания входят:

Есть много способов сделать ваши возможности безграничными!

Чтобы оформить инвалидность, придется затратить немало времени и нервов. Зачастую, после прохождения всех врачей и беготни по инстанциям, вам отказывают из-за какой-то неправильно заполненной бумажки. Сегодня Invaworld.ru подготовил для вас образцы и правила заполнения бланков: заявление на МСЭ и направления от лечебного учреждения.

Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.

Далее в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист). Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.

Срок рассмотрения

Фамилия, Имя и Отчество пишутся полностью, в удостоверении личности заполняются данные паспорта: серия и номер, место выдачи (наименование и код подразделения), число, когда был выдан паспорт. Адрес проживания пишется по прописке в паспорте. В графе цель обращения пишется «установление инвалидности». Если вы нуждаетесь в услугах сурдопереводчика, подчеркните соответствую строку в заявлении.

Для разработки (коррекции) Программы реабилитации пострадавшего (ПРП):
1. Заявление гражданина (или его законного представителя).
2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.
3. Направление лечебного учреждения (Форма 088/у);
4. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R- снимки и т.д.).
5. Сведения о характере и условиях труда (для работающих) –производственная характеристика.
6. Заключение врачебной комиссии ЛПУ о нуждаемости в медицинской реабилитации.
7. Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.

С чего начать оформление инвалидности — документы, комиссия, образцы заявлений

Однако при некоторых дефектах, травмах и расстройствах нормального функционирования организма группу инвалидности присваивают на постоянной основе, освобождая человека от потребности периодического переосвидетельствования своего статуса. Среди них:

Компетентные органы

  • Человек должен быть ограничен в своей жизнедеятельности. Такое лицо не имеет возможности передвигаться без помощи, не в состоянии осуществлять контроль над поведением либо обслуживать себя;
  • Претендент имеет потребность в реабилитационных мероприятиях, включая адаптацию в обществе;
  • Проявление стойкого патологического состояния внутренних органов;
  • Подтверждение нетрудоспособности (сроки, причины и время наступления инвалидности);
  • Определение потребностей индивида и размер материального пособия;
  • Назначение абилитации для нетрудоспособных лиц, которое подразумевает психическое и физическое восстановление инвалида;
  • Определение нужды в реабилитационных мероприятиях;
  • Идентификация степени инвалидности, для определения размера суммы пособия;
  • Выявление нужды индивида в постоянном уходе.

Требования к документу

Справка об инвалидности от бюро Медико-социальной экспертизы выполняется согласно определенному образцу и должна отвечать ряду требований. Так, на бланке справки должны содержаться следующие сведения:

  • Фамилия, имя и отчество лица, признанного инвалидом;
  • Дата рождения с указанием места жительства лица;
  • Дата подтверждения инвалидности (в случае, если экспертиза проводилась повторно, более 2 или 3 раз) или установления;
  • Срок, в течение которого документ действителен и не нуждается в подтверждении;
  • Группа инвалидности.

Заключение

Видео (кликните для воспроизведения).

Прохождение Медико-социальной экспертизы в ближайшем бюро МСЭ – обязательное требование для инвалидов, вне зависимости от возможной категории. Несмотря на то, что изначально процесс получения или подтверждения может показаться сложным и трудоемким, его не стоит бояться. Самое сложное в нем – сбор соответствующей документации, которую необходимо подать в течение десяти дней с момента написания заявления в бюро МСЭ. Владение информацией еще до момента подачи позволит заранее разобраться с вопросом о сборе необходимых документов. Также знание сэкономит возможное время на получении бланка из бюро МСЭ.

Источники

Заявление на получение инвалидности бланк
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here