Сколиоз операция квоты

Квота на оперативное лечение сколиоза

При сколиозе часто показано хирургическое вмешательство – другим видам коррекции заболевание поддаётся только на ранних стадиях. Операция позволяет устранить эстетический дефект в виде искривления, улучшить функциональные способности внутренних органов и предотвратить развитие осложнений. Решение о том, нужна ли пациенту операция на позвоночнике, принимает врач. Во многих случаях обойтись без неё нельзя – человек рискует не только здоровьем, но и жизнью.

Оперативное лечение сколиоза – дорогостоящее, особенно, если речь идет о немецких и израильских клиниках, которые пользуются популярностью среди жителей стран СНГ. В среднем оно обойдется в 50-200 тысяч долларов США. Отечественные специалисты предлагают не менее качественные услуги, стоимость которых начинается от 70 тысяч рублей. Но даже такая сумма для многих пациентов оказывается неподъёмной. При тяжёлых стадиях сколиоза государством предусмотрена квота на операцию.

Квота на операцию: перечень документов

Министерство здравоохранения РФ позаботилось о том, чтобы дети и взрослые с 3-4 степенью сколиоза получали операцию совершенно бесплатно. Но процесс получения квоты – довольно длительный. Время ее оформления зависит от настойчивости пациента, особенностей диагноза и, конечно же, бюрократической тяжбы. Чтобы «запустить» процесс, прежде всего, необходимо обратиться к лечащему врачу. Он составит специальную справку и, при необходимости, выпишет направления на дополнительные обследования.

Для начала необходимо обратиться к лечащему врачу

Комиссия, которая занимается квотированием, рассмотрит справку, после чего вынесет решение. Все это может занять до 3-х дней. Следующий шаг (при позитивном решении комиссии) – обращение в областной департамент здравоохранения. Необходимо составить и подать пакет документов, включающий:

  • выписку из протокола заседания;
  • ксерокопию паспорта или свидетельства о рождении (до 14 лет);
  • заявление с указанным ФИО, адресом регистрации, паспортными данными, гражданством и контактной информацией;
  • копию полиса ОМС;
  • полис пенсионного страхования;
  • оригиналы выписок о пройденных обследованиях и анализах;
  • выписку из медицинской карты с подробным диагнозом.

В отдельных случаях может понадобиться информация о страховом счёте пациента. Также необходимо написать заявление о согласии на обработку персональных данных.

Конкретные сроки получения квоты определяет квотная комиссия. По меньшей мере, решение о ее предоставлении занимает 23 дня – это минимальный срок, в течение которого происходит рассматривание документов. Также необходимо учесть время на их пересылку.

Реабилитация

Даже при очень качественном выполнении лечения больному нужен правильный послеоперационный период для восстановления. В медицине не существует стандартных приемов, которые подойдут для любого человека, но примерная схема реабилитации следующая:

  • В первые 3–4 суток пациент должен только лежать. Возможно небольшое движение в кровати, чтобы расслабить мускулатуру, исключить тромбоз. Последнее особенно важно для старых больных.
  • Через неделю пациенту можно вставать и ходить по палате. В это время проводится контрольная рентгенография, позволяющая оценить восстановление организма, заживление тканей.
  • На 10 день назначают массаж и разминку ног.
  • Через 3 месяца проводится диагностирование больного при помощи КТ, но в России чаще используют рентгенографию.
  • Нередко в ходе реабилитации, которая может быть до полугода, необходимо использовать корсет для поддержания позвоночника.

Жизнь после операции на исправление сколиоза изменяется к лучшему. Женщины могут даже при 4 степени сколиоза и его лечении вынашивать детей. Из отзыва 14-летней девочки: «После лечения и реабилитации на протяжении 3 месяцев я пошла в школу и начала радоваться жизни в полной мере».

Сколько стоит?

Клиник, предоставляющих подобные услуги в России много, многие используют современные методы лечения и цены отличаются.

В Москве средняя стоимость выравнивания позвоночника следующая:

  • Трансторакальная коррекция – операция дает возможность придать правильную форму, объединяя несколько частей и делая их менее подвижными. Стоимость около 100 тыс. рублей.
  • Торакофренолюмботомию – используется при запущенном сколиозе. Проводят разрез груди для исправления формы, используется метод при большом угле искривления, снимает боли, исключает повреждения внутренних органов. Стоимость от 110 тыс. рублей.
  • Дорсальным способ – соединяются позвонки в один сегмент. Операция выполняется при 3-4 степени сколиоза, при болезнях органов дыхания и сердца. Стоимость от 95 тыс. рублей.

В области цены будут ниже, но вмешательство может проводиться при «чистом» сколиозе, когда аномалия врожденная, нет повреждений, заболеваний суставов и прочих отклонений.

Если финансовое положение позволяет, есть время, врач может направлять больных в зарубежные клиники. Стоимость операций варьируется, будет 40–250 тыс. долларов. Сумма большая, но качество на высоте, осложнения появляются в редких случаях.

Цена лечения в Чехии – 17 тыс. евро, в штатах и Израиле от 50 тыс. долларов, в Германии около 35 тыс. евро.

Больные с тяжелым протеканием болезни, когда консервативная терапия не помогает, могут получать квоту от государства для проведения операции бесплатно. Вся процедура занимает много времени. Среднее ожидание квоты от нескольких месяцев, до года. В редких случаях возможно вмешательство без очереди, когда нужно экстренное лечение.

Новые малоинвазивные технологии в лечение сколиоза для детей

Минимально инвазивная хирургия сколиоза (MIS) – это настоящее и будущее хирургии деформаций позвоночника. Этот вид хирургии быстро развивается, благодаря развитию техники и технологий. Операции выполняются из маленьких разрезов кожи, не повреждая мышцы спины, а техника позволяет добраться до деформированных позвонков, не нарушая анатомии позвоночника.

Методику MIS можно использовать при небольших, мобильных сколиозах до 50° по Cobb у детей.

Преимущество малоинвазивной методики:

  • Небольшая травматизация мышц, связок и окружающих тканей, что приводит к короткому восстановительному периоду после операции
  • На коже остается незначительный рубец
  • Небольшая кровопотеря, не требующая переливания компонентов крови
  • Низкие риски инфекционных осложнений
  • Длительность операции около 2-х часов

При малоинвазивной хирургии используют технологию дилатации для доступа к позвоночнику. Эта технология отталкивает мышцы, вместо того, чтобы резать их, как это обычно бывает при традиционной хирургии. После того, хирург получает физический и визуальный доступ к хирургическому участку, выполняется конструктивная часть операции. Во время операции хирург делает несколько небольших разрезов вдоль спины. Затем он вставляет устройство, называемое трубчатым ретрактором. Это позволяет хирургу визуализировать анатомические ориентиры позвоночника для имплантации винтов.

Система идеально подходит для лечения детей и подростков, хотя также может устанавливаться взрослым.

Читайте так же:  Образец доверенности на получение пенсии заверенная врачом

Особенности подготовки

Независимо от того, какой хирургический способ лечения сколиоза будет выбран, пациенты должны пройти комплексное предоперационное обследование, включающее:

Поскольку операция по исправлению сколиоза 3 или 4 степени проводится под общим наркозом, пациенты госпитализируются за сутки до назначенной даты. За 12 часов необходимо отказаться от приема пищи и напитков. Непосредственно за 2 часа до процедуры медперсонал производит измерение давления, оценивает состояние легких и сердечно-сосудистой системы. При нормальных показателях пациента переводят в операционный блок и устанавливают венозный катетер для введения лекарственных средств и поддержания бессознательного состояния в течение всего необходимого периода.

Виды операций при сколиозе

Существуют десятки методик хирургического исправления деформации позвоночника. Но лечение сколиоза оперативным путем всегда преследует одну цель – выравнивание позвоночного столба с помощью фиксирующих конструкций. Оно осуществляется под общим наркозом, проводится открытым путем и занимает в среднем около 3-4 часов.

Если патология сочетается с сужением поясничного отдела позвоночного канала, одновременно проводится операция по устранению стеноза. Она предполагает устранение декомпрессионные вмешательства с последующей стабилизацией поврежденных сегментов. Без операции лечение стеноза невозможно.

Лечение сколиоза 3 степени у детей до 10 лет проводится с применением подвижных фиксаторов, что позволяет позвоночнику беспрепятственно расти и формироваться. Детям старше 13 лет и взрослым больше подходят неподвижные фиксирующие конструкции. Но в обоих случаях они устанавливаются единожды и не предполагают удаления в дальнейшем. Снятие корригирующего устройства проводится крайне редко. Оно возможно в единичных случаях исключительно при возникновении непредвиденных осложнений.

Эффективность любой операции на позвоночник при сколиозе в первую очередь зависит от профессионализма хирурга. Поэтому очень важно ответственно подходить к выбору клиники и не отдавать первостепенное значение цене.

Метод Харрингтона

Методика применяется еще со средины ХХ века и успела зарекомендовать себя в качестве действенного способа лечения сколиоза 3 степени у взрослых. Она позволяет добиться уменьшения степени искривления до 60% от первоначальных параметров.

Суть метода состоит в монтировании металлоконструкций, представляющих собой набор стрежней и крючков. Вдоль вогнутой зоны устанавливается стержень-дистрактор, стержень-компрессов предназначен для крепления на выпуклую часть позвоночника. В нужном положении они фиксируются крючками, устанавливаемыми на дуги позвонков.

Вторым этапом операции по исправлению сколиоза является проведение спондилодеза, т. е. обездвиживание определенного сегмента. Чтобы зафиксировать позвоночник в нужном положении и обеспечить правильное сращение поврежденных участков, накладывается гипсовая повязка.

Через 3 месяца гипс снимают и заменяют его корсетом. Ношение ортопедического бандажа показано на протяжении 6–12 месяцев. Данный метод оперативного лечения в настоящее время применяется крайне редко

Способ Котреля-Дюбуссе

Эра становления современной деформаций позвоночника началась в 1983 году, когда Cotrel и Dubousset выполнили операцию пациентке, страдавшей болезнью Friedreich, инструментарием собственной разработки (CDI). Система (CDI) была представлена стержнями с резной поверхностью, на которые фиксировались крючки и винты в различных положениях, на различных уровнях и с различной степенью ротации. Предложена модифицированная техника трехмерной коррекции сколиоза, основанная на использовании транспедикулярной фиксации и выполнении дополнительного деротирующего маневра на сегментарном уровне. Этот метод фиксации позвоночника осуществлялся путем коррекции с сегментарной селективной дистракцией и компрессией, и деротационным маневром стержня на вогнутой стороне и обеспечивал коррекцию сколиотической и кифотической деформаций лучше, чем предыдущие методы.

Стандартным хирургическим вмешательством при сколиозе является одномоментная дорсальная коррекция деформации с костной пластикой. Коррекция должна преследовать исправление фронтального и сагиттального баланса и формирование прочного спондилодеза.

Если процедура выполнена правильно и точно, она позволяет выровнять ось позвоночника на 50–90%. Достоинством метода также является отсутствие необходимости в подавляющем большинстве случаев носить корсет в послеоперационном периоде.

Снизить риск развития осложнений можно, обращаясь к высококвалифицированным специалистам, которые досконально владеют методикой и не допускают халатного отношения к состоянию пациента.

Метод Люке

Разработанная в 1982 г. методика, по сравнению с предыдущими, имеет ряд достоинств и недостатков. Она предполагает имплантацию двух цилиндрических стержней так же закрепляемых на вогнутой и выпуклой частых позвоночной дуги. Но их фиксация производится путем субламинарного накладывания проволочных швов, что при допущении нейрохирургом ошибки может привести к повреждению спинномозговых структур и повреждению нервных корешков. Учитывая тот факт, что для надежной фиксации требуется наложить много швов, этим способом может выполняться только оперативное лечение сколиоза у взрослых. Данный метод оперативного лечения в настоящее время применяется крайне редко.

Реабилитационный период

Какой вид будет иметь спина после хирургического лечения сколиоза, во многом зависит от правильности течения реабилитационного периода. После операции на позвоночнике больные должны оставаться в горизонтальном положении не менее 2-х суток. Все это время запрещено поворачивать голову и двигаться. На 3 день проводится первое занятие ЛФК. Специалист-реабилитолог показывает легкие дыхательные упражнения, которые выполняются лежа. Каждое движение пациента строго контролируется, врач помогает ему правильно проводить занятия и по мере восстановления постепенно усложняет упражнения.

В дальнейшем пациенты выписываются из стационара, получая исчерпывающие рекомендации. Их характер определяется в индивидуальном порядке и зависит от методики лечения сколиоза позвоночника 3,4 степени.

Всем без исключения необходимо отказаться от подъема тяжести, тяжелой физической работы и резких движений. Сидеть разрешается сразу после проведения вмешательства. Любая активность может осуществляться без надевания ортопедического корсета.

На определенном этапе реабилитации при отсутствии осложнений рекомендуется подключение сеансов массажа и физиотерапевтических процедур. Их характер и длительность – параметры индивидуальные.

Дети и подростки после лечения сколиоза 3 степени восстанавливаются быстрее. Но именно поэтому они должны максимально точно выполнять рекомендации в послеоперационном периоде. В среднем для полного выздоровления требуется от 6 до 12 месяцев.

Отзывы об операции по удалению стеноза и лечению сколиотической деформации найти несложно. Практически в каждом из них идет речь о сложностях восстановительного периода. Действительно, он протекает непросто и сопряжен со многими ограничениями, но это является незначительной платой за восстановление здоровья. А специалисты «SL Клиника» сделают все возможное, чтобы реабилитация прошла максимально легко и быстро.

Ход операции

Средняя продолжительность операция по исправлению сколиоза длится на протяжении часа, в некоторых случаях процедура занимает до 3 часов. Изначально вводится анестезия, потом используют аппаратные и нейрохирургические средства, чтобы сократить травматизм.

Специалист выбирает популярные методы выправления спины при сколиозе, фиксирует его конструкцией состоящей из пластин, крюков и других элементов. Если искривление очень большое, может проводиться протезирование. Если есть деформации грудной части или поясницы, то медики применяют винты, связывают их с другими позвонками. Участок после этого не сможет двигаться, что сокращается вероятность повторного искривления. В шейной части врач удаляет позвонок, ставится протез.

Читайте так же:  Пенсии компенсации социальные выплаты

В России современные методы используют только единичные клиники, поскольку нужное оборудование дорогое, есть не у всех. Операция получается травматичной, а методы хирургического вмешательства старые.

Прогноз

После лечения пациентам запрещается:

  • Подымать тяжелое и нагружать спину, все тело.
  • Делать резкие движения туловищем.
  • Висеть на турнике.
  • Долго сидеть.
  • Заниматься спортом с повышенной двигательной активностью.
  • Проводить любые упражнения без докторского согласования.

Подобные меры позволят избежать смещений и рецидивов. Многие пациенты указывают на долгое восстановление, но прогноз при выполнении всех требований благоприятный. Некоторые указывают, что пластины и другие конструкции ощущаются, время от времени немеют лопатки. Через несколько недель организм адаптируется и привыкает. Чем старше больной, тем сложнее восстановление, а при 4 степени болезни исправить позвоночник полностью невозможно.

Решившись на операцию, больной сможет полностью восстановиться на протяжении года. После этого качество жизни значительно улучшается, можно работать, ездить по миру, без неприятных ощущений. За счет металлических конструкций некоторые движения будут скованными, но в быту, для ухода за собой это не помеха.

Сколиоз, операция при 3-4 стадии и методы лечения

Сколиоз – опасная деформация позвоночника, склонная быстро прогрессировать при отсутствии грамотно подобранной терапии. К сожалению, все еще часто она обнаруживается на тех стадиях, когда помочь больным способно только оперативное вмешательство. Причем среди таких пациентов оказываются не только взрослые, но и дети.

«SL Клиника» приглашает вас пройти диагностику заболеваний позвоночника и при необходимости получить квалифицированную помощь спинальных хирургов. Наши специалисты обладают большим практическим опытом и в совершенстве владеют новейшими методиками спинальной хирургии. Поэтому нам доверяют исправление сколиоза хирургическим путем не только жители Москвы и регионов, но и больные из других стран.

Показания

Оперативное лечение сколиоза возможно только в некоторых случаях. Основные показания:

  • Частые спинные боли, что невозможно убрать таблетками.
  • Паралитический сколиоза.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Сильное искривление.
  • Прогрессирующая болезнь, переходящая в 3 степень или 4-ю степень, когда положение позвоночного столба меняется на 15 градусов в год.
  • Угол искривления более 50 градусов у взрослых и больше 45 у детей.

Если угол позвоночного столба изменяется, доходит до 60 градусов, то операция выполняется в срочном порядке. Такое искривление нарушает работу всех органов, значительно портит качество жизни, иногда приводит к смерти.

Есть противопоказания для оперативного лечения сколиоза, среди которых:

  • Развитие болезни в результате нейромышечных патологий.
  • Сколиоз Клиппеля-Фейля.
  • Болезни дыхательной системы, хронической формы.
  • Сбои кровообращения в острой форме.
  • Старость пациента.

Операция проводится детям, противопоказаний в данном случае нет.

Эффективным оперативным вмешательством считается время, когда кости уже не растут. При острой надобности процедура проводится детям 6-летнего возраста, когда позвоночный столб имеет тенденцию к росту. Исключение только косметическая цель.

Для лечения сколиоза в России при помощи операции используют разные технологии. Чаще внедряются штифты, пластины и другие конструкции из металла. Используют на позвоночниках подвижные и неподвижные конструкции. Для взрослых пациентов применяют неподвижные, что фиксируют позвонки. Детям и подросткам устанавливают подвижные устройства, из-за роста скелета. За счет этого конструкция растет вместе со скелетом.

Есть много новейших технологий, чтобы сделать операцию. Распространенными и новыми можно назвать:

Данные операции позволяют выровнять спину на 70%. В штатах и европейских странах хирургические процедуры используются очень часто, а их успешность почти 100%. В России ситуация немного другая. Из-за недостатка оборудования, операции проводятся старыми способами, что весьма травматичны для пациентов. По этой причине появляются осложнения после операций, к примеру, переломы, повреждения нервов, паралич.

У слабых больных может быть реакция на использование анестезии, а хронические болезни способны переходить в острую форму. Для исключения осложнений, операция должна проводиться компетентными докторами, в хорошей клинике.

«Подводные камни» при оформлении квоты

Процесс получение квоты – нелёгкий. Стоит подготовиться к длинным очередям и всем недостаткам бюрократической тяжбы, которая ожидает вас на пути к бесплатной операции. Главное – добиваться квоты официальным способом. Будьте уверены, что в комиссии состоят высококвалифицированные специалисты. Ускорить принятие решения практически невозможно. Но пакет документов необходимо готовить тщательно, получить консультацию врача и изучить все юридические вопросы.

Годовое количество квот ограничено, поэтому больше шансов получить операцию как можно быстрее имеют те пациенты, которые подали заявление в начале года. Также решение во многом зависит от состояния больного и медицинских показаний. Экстренные случаи рассматриваются отдельно и получают квоту практически со 100% гарантией.

Оперативное лечение сколиоза на бесплатной основе – реальность. Отстаивайте свои права и будьте здоровы!

Предлагаем коррекцию сколиоза 2-4 степени у детей при помощи специальной гимнастики. За два месяца лечения вы уменьшите деформацию на 5-15 градусов и укрепите здоровье вашего ребенка.

Сколиоз операция квоты

Видео (кликните для воспроизведения).

Хирургия при сколиозе: операция как спасение от сильной деформации позвоночника 2t.vrybalke.ru/oMLc/ Сколиоз, операция, реабилитация: полное описание процессов Операция по исправлению сколиоза 2, 3 и 4 степени. Новые технологии в России. Цены. Сколь ждать квоты? Реабилитация и спорт после операции.

Но вам должно быть известно, что процесс получения квоты довольно длительный. Может пройти очень много времени, пока вся подготовленная вами медицинская документация пройдет проверку, соответствующие инстанции дадут добро и пока вам придет долгожданное приглашение в одну из немногочисленных клиник России, где практикуют подобное лечение по программе ВМП. Ожидания продлятся от 3 месяцев до 1 года. В особенных случаях, когда человек нуждается в немедленной госпитализации, органами здравоохранения принимается решение обеспечить пациенту ВМП по квоте без ожидания очереди.

Согласно статистике, примерно каждый 6-й человек на планете имеет сколиоз той или иной тяжести, только в пределах России в настоящий момент около 50 млн. жителей страдают от подобного патогенеза. Причем за последние годы масштаб заболеваемости резко увеличивается, в среднем на 15%. Из 100% всех пациентов, у которых диагностировано данное заболевание, около 10% нуждаются в хирургической коррекции искривленного позвоночника, поскольку патологическое отклонение позвоночной оси достигло тяжелого уровня.

Способы оперативного лечения сколиоза

Операция при сколиозе проводится при переходе заболевания в 3–4 стадию. На ранних сроках используется ЛФК, ношение специальных корсетов, другие методы консервативной терапии. Хирургическое вмешательство уменьшает искривление позвоночника, устанавливая металлические платины и другие конструкции. Перед операцией проводится подготовка и диагностика больного. После лечения требуется длительный восстановительный период.

Читайте так же:  Кто может претендовать на досрочную пенсию

Показания к хирургическому лечению

Традиционно назначается операция при сколиозе 3–4 степени. Обнаружение столь выраженного искривления позвоночного столба служит однозначным показанием к проведению хирургической коррекции. Тем не менее в отдельных случаях помощь хирурга требуется и для устранения предпосылок для развития деформации:

  • сращение ребер (синостоз);
  • присутствие добавочных полупозвонков;
  • другие врожденные аномалии.

В подобных ситуациях оперативное лечение сколиоза 2–3 степени у детей осуществляется еще в 9–10 лет с целью предотвращения прогрессирования патологии. Взрослым хирургическое вмешательство на ранних стадиях заболевания, особенно затрагивающего только поясничный отдел, не показано.

Но откладывать хирургическое лечение сколиоза недопустимо, если он провоцирует:

  • сердечную недостаточность;
  • дыхательную недостаточность;
  • высокий риск повреждения спинного мозга;
  • выраженную компрессию кровеносных спинальных сосудов и нервов.

Подготовительный этап

Проведение операции часто проводится в срочном порядке, за счет чего подготовка к процедуре практически отсутствует. Лучше всего обратиться к медикам заранее. Тогда больному назначаются процедуры по вытяжению, проводится исследования, а после выполняется хирургическое вмешательство. Вытяжение делается при помощи корсета или в положении лежа. Метод улучшает циркуляцию крови в деформированной части спины, функции связок и мышц. Все это дает возможность специалисту подобрать схему терапии и вид лечения для максимальной результативности.

Во время подготовки делается рентгенография или КТ, УЗИ органов, сдаются все анализы. При плановом лечении врач подбирает оптимальную терапию. Если анализы указывают на воспаление или инфекции, то до операции нужно пройти лечение, избавиться от возбудителей. Правильная подготовка исключает вероятность появления осложнений.

Цена лечения сколиоза оперативным путем

Акцентируем ваше внимание на том, что лечение сколиоза 3–4 степени без операции невозможно. Причем коррекцию следует проводить как можно раньше, пока патология не спровоцировала развития осложнений. Но и торопиться с выбором клиники не стоит, ведь позвоночник крайне уязвим, и малейшая ошибка врача может привести к необратимым последствиям.

В России операция при сколиозе выполняется во многих медицинских учреждениях, причем возможно ее проведение по программе ВМП. Но для получения квоты могут потребоваться месяцы, что в ряде случаев катастрофически опасно. Также больной лишается возможности выбрать хирурга. Действительно, стоимость оперативного лечения сколиоза у взрослых и детей достаточно высока, но выбор достойной клиники и высококлассного специалиста в области спинальной хирургии является лучшим залогом успешного завершения операции и получения выраженного результата.

Теперь европейские стандарты медицины доступны и в России. В «SL Клиника» применяются современные методы коррекции искривлений позвоночника. Хирурги с большим практическим опытом способны исправить даже запущенный s-образный сколиоз 3,4 степени и добиться максимально возможных результатов. С нашей помощью вы сможете устранить не только эстетический дефект, но и избавиться от риска развития осложнений.

Стоимость коррекции сколиоза от 610 000 руб и зависит от:
— Фирмы производителя имплантов;
— Клиники (где будет проведена операция) и класса палаты.
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике до и после операции;
— Импланты.
— Операцию;
— Наркоз;
— Нейрофизиологический мониторинг.
— Послеоперационное наблюдение.
— Наблюдение и консультация на период реабилитации.
Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе.

Точно узнать, сколько стоит операция по исправлению сколиоза 3–4 степени, можно только во время очной консультации. Доверьте свое здоровье профессионалам, обращайтесь в «SL Клиника».

Как получить квоту на операцию (лечение)?

Soboleva

Новичок

«Право на оказание бесплатной высокотехнологичной медпомощи имеют все граждане нашей страны, без исключения»
http://www.minzdravsoc.ru/health/high-tech/17

Стоимость операции по удалению грыжи (L4-L5) позвоночника начинается от 100 тыс.
Стоимость «рекомендованного» имплантанта настолько высока (от 200 тыс.что я в полном недоумении.
Учитывая, что после операции, понадобятся деньги на длительное восстановительное лечение, я серьезно озадачена возникшей проблемой .
В том числе, возникает много противоречивых вопросов, которыми и хочу поделиться.
1. Приходилось ли вам сталкиваться с БВМ?
2. Попадает ли данный вид операции на получение квоты на дорогостоящие медицинские услуги за счет государства?
3. С чего начать?
Поделитесь, если есть опыт.

С благодарностью, Т.Соболева

Soboleva

Новичок

Неужели на форуме нет врачей из федеральных клиник?
Или никто из пациентов не прибегал к бесплатной высокотехнологичной помощи в лучших клиниках Москвы?

По прибытию на место, я бы этого не сказала.
Народу было очень много.

Активный пользователь

Безусловно на форуме есть врачи из государственных клиник, Dr.Pronko — нейрохирург, зав отделением нейрохирургии Красногорской городской больницы №1.

Только получение квоты касается администрации больницы. Поэтому сами врачи не всегда в курсе этого многоступенчатого и муторного мероприятия.

Вот поэтмапный путь, который Вы должны пройти для получения квоты:

Инструкция от Минздравсоцразвития (Как добиться выделения квоты)

1. Обращайтесь в поликлинику по месту жительства, где после проведения необходимого медицинского обследования принимается решение о направлении ваших медицинских документов для рассмотрения на комиссии органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

2. Получив ваши документы, комиссия направляет их главному специалисту субъекта Российской Федерации по профилю заболевания для заключения.

3. Заключения специалистов поликлиники и главного специалиста субъекта Российской Федерации рассматриваются на заседании комиссии. Комиссия принимает решение о том, где — в региональном или в федеральном медицинском учреждениях может быть оказана высокотехнологичная медицинская помощь.

4. В случае положительного решения медицинские документы больного направляются комиссией в профильное федеральное или региональное медицинское учреждение, в котором подтверждается наличие показаний к проведению высокотехнологичной медицинской помощи, а также определяется дата госпитализации.

5. Если у больного есть права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, ему выдается комиссией талон для получения в территориальном органе Фонда социального страхования документов на бесплатный проезд к месту лечения и обратно.

Операция по сколиозу 4 степени. Поделитесь опытом

Юлия Челябинск

Новичок

Добрый день! Подскажите, что нужно что бы встать на очередь в эту самую квоту на операцию? И есть ли она до сих пор? Я живу в Москве.

Мне 40 лет. Операцию сделали в больнице Турнера в Питере 25 лет назад. Ограничить виды спорта, да, несомненно придется. Про сноуборд, горный велосипед, конный спорт и другие, где есть возможность тряски или резких движений, поворотов придется забыть. Но качество жизни, в целом, улучшается. Меняется внешний вид, появляется уверенность, да и внутренние органы от перекоса не страдают. Отсутствие значительной гибкости мне нисколько не мешает. От железа избавляться не стала, хотя врачи говорили, что это можно сделать после 25 лет или после рождения первого ребенка. Я мама, у меня 1 ребенок (кесарево сечение). Знаю людей дополна и с двумя детьми.

Читайте так же:  Уход за престарелыми сиделка

Операции при сколиотической болезни (хирургическая коррекция сколиотических деформаций)

Отделение нейрохирургии

Исходные (начальные) показания к операции меняются в зависимости от возраста и психологических проблем пациента, локализации и вида его искривления, школы и опыта конкретного хирурга, а также результативности доступного корсетного лечения.

Показаниями к оперативному лечению при сколиозе считаются:

  1. Наличие сколиотической дуги более 40°
  2. Наличие прогрессирующей дуги на угол более 1° в течение более 2 лет
  3. Наличие болевого синдрома
  4. Наличие неврологических расстройств
  5. Желание пациента.

При оперативном лечении позвоночник выпрямляется до определенного угла при помощи металлических стержней, что ведет к обездвиживанию этих отделов позвоночника. Операция при сколиозе подходит прежде всего для сильных искривлений, которые больше не могут лечиться другими методами. Оперативная фиксация может предотвратить дальнейшую прогрессию и ухудшение состояния.
Существуют два основных типа операций при сколиозе: операции с задним и передним доступом.

Оперативный разрез при заднем доступе находится на средней линии туловища. Используются различные системы металлических стержней, которые крючками или шурупами (т. н. винтами) прикрепляются к позвоночнику и затем растягивают его на больших участках. Для лучшей стабилизации всей конструкции стержни имеют поперечные соединения. Сразу после операции теряется подвижность в зафиксированных отделах позвоночника. Это способствует позднее возникновению сращивания тел позвонков в единый костный блок.

То, что позвоночник на больших участках обездвижен и общая подвижность позвоночного аппарата ограничена не является недостатком метода. При обследовании у всех больных, имеющих структурные сколиотические дуги, определятся полная неподвижность или тугоподвижность в дугоотростчатых суставах на всем протяжении поражения позвоночника сколиозом. Операция лишь восстанавливает ось позвоночника и положение позвонков, устраняет компрессию спинного мозга и его образований, восстанавливает форму туловища и его физиологические изгибы. Внешне практически невозможно определить то, что прооперированная часть позвоночника неподвижна, так как объем наклонов туловища сохраняется за счет сгибания в тазобедренных суставах.

При операции с передним доступом разрез делается вдоль ребер сбоку. При этом одно ребро удаляется и используется позже в размельченном виде как собственный костный материал для фиксации. Он будет вводиться в пространства между позвонками вместо удаленных дисков. После вскрытия грудной и брюшной полости позвоночник освобождается так, чтоб хирург имел свободный доступ к позвонкам и межпозвонковым дискам. Для коррекции в определенных сегментах удаляют диски и сбоку в корригируемые позвонки вводят шурупы. Их соединяют стержнем и после коррекции прикрепляют к нему. На место вынутых дисков вводят подготовленный костный материал. При современной методике операции для лучшей стабильности применяют два стержня, если это позволяет состояние позвоночника. Недостаток этой методики — вскрытие брюшной и грудной полостей. Кроме того, иногда необходимо после операции определенное время носить корсет, для закрепления достигнутого результата.

Общий риск операции при идиопатическом сколиозе по германским данным определяется примерно в 5 %. Возможные осложнения — воспаления органов дыхания, ограничение дыхания, повторные кровотечения, травмы нервной системы. К примеру, в Германии считается, что в больших оперативных центрах риск определяется как очень умеренный и операции протекают относительно без осложнений.
Успех оперативного лечения достигается при формировании протяженного костного блока по всей длине фиксации металлоконструкцией, для чего на всем протяжении сколиотической дуги разрушают межпозвонковые суставы, зачищают кость и выполняют костную пластику. Формируется протяженное костное сращение, «армированное» металлом, способное осуществлять опорную и защитную функции позвоночника. Варианты с использованием крючковых «направляющих» или «растущих» конструкций без их замены на «фиксирующие», обречены на неудачу. При контакте движущихся металлических имплантов с костью может произойти либо рассасывание (разрушение) кости, либо перелом фиксатора. Чаще из-за развития усталостных напряжений ломается фиксатор и его составные части мигрируют в мягких тканях, выходят через кожу, вызывают боль.

Жизнь после операции по исправлению сколиоза

Мне предстоит операция по исправлению сколиоза 4 степени. Волнует вопрос о неподвижности позвоночника. Если есть кто-то, кто перенес такую операцию, отзовитесь, расскажите как изменилась Ваша жизнь после операции.

Девчонки, кто пользовался мазью контратубекс, какие результаты?Я вот думаю приобрести, но стоит ли? А то у меня боковой шрам широкий стал в том месте, где гноилось и на позвоночнике шрам сверху и снизу расширился

Пользовалась Контрактубексом после кесарево. Ушел не 1 тюбик (при том, что шрам короткий). Эффект хороший. Такое ощущение, что кожа со шрама быстее подсыхает и отшелушивается. Начала мазать достаточно рано. Врач, правда, говорил, что ничего не нужно, и так заживет. Но я не послушалась)) Ну, конечно, шов сам по себе очень тонкий и аккуратный. Но я думаю, Контрактубекс все равно помог.

В данном разделе в темах и комментариях публикуется исключительно нейтральная информация. Темы и комментарии, содержащие советы, рекомендации, пропаганду нетрадиционных методов лечения или иных действий будут закрыты.

Контарубексом пользовалась после двух месяцев с оп. Честно, я сильного эффекта не заметила. Шов в центре да тоненький, а вот сверху и внизву капельки большие. Использовала по рекомендации оперировавшего врача, где-то месяц им мазала.

Докторам НИИТО доверяю, дочь оперировали с вами почти в одно время. Сказали низззя, значит нам низззя.

Я ж не говорю, чтобы вы им пользовались!
Мне не говорили про год, только что пока шрам не зажил ничем, кроме зеленки не мазать

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

Леонора, а рост вам измеряли? Вы «подросли» после операции?

Мне делали.И это не правильно что пишут, :»вы хорошо подумали?после этого позвоночник не очень подвижен»Фигня всё это.У людей иногда нет выбора,делать её или нет.Например,как у меня.Мне сделали операцию в 16 лет.Было просто шоком,когда врачь сказал что мне уже никакие упражнение,карсеты не помогут.Довела так свою спину.Прошёл уже год.И я очень рада что успела сделать эту операцию.Ведь если идёт искревление позвоночника,значит и передавливаются органы,если не сделать вовремя операцию,можно иметь серьёзные проблемы с сигдцем + не забываем про огромный горб на спине.Сейчас хожу с ромной спиной,занимаюсь танцами,спортом,конечно побаливает и устаёт спина в 2 раза быстрее чем обычно.Но прошёл только год,всё дело времени.Не нужно просто сильно передивать и жить с улыбкой и ровной спиной.

Читайте так же:  Воробьев региональный материнский капитал

Пользовалась контрактубексом после кесарева. Эффект — 0! Выброшенные деньги на ветер. Пустые ожидания. Там, где не мазала кремом шов (плоховато подживал) он стал таким же , где каждый день намазывала. Если почитать всю ветку, интересна логика врачей, которые советуют первый год не спать на спине (как Елене — автору), чтобы шов узеньким был. В этом что-то есть.

Мне делали.И это не правильно что пишут, :»вы хорошо подумали?после этого позвоночник не очень подвижен»Фигня всё это.У людей иногда нет выбора,делать её или нет.Например,как у меня.Мне сделали операцию в 16 лет.Было просто шоком,когда врачь сказал что мне уже никакие упражнение,карсеты не помогут.Довела так свою спину.Прошёл уже год.И я очень рада что успела сделать эту операцию.Ведь если идёт искревление позвоночника,значит и передавливаются органы,если не сделать вовремя операцию,можно иметь серьёзные проблемы с сигдцем + не забываем про огромный горб на спине.Сейчас хожу с ромной спиной,занимаюсь танцами,спортом,конечно побаливает и устаёт спина в 2 раза быстрее чем обычно.Но прошёл только год,всё дело времени.Не нужно просто сильно передивать и жить с улыбкой и ровной спиной.

Мне также сказали в 14 лет,что запустила спину и ничем не помочь, об операции даже не заикались. Спустя только 8 лет сделали операцию

Пожалуйста подскажите как получить квоту на операцию. И кто делал за свой счет, скажите сколько это стоило?

всем привет, хотела бы поинтересоваться, после операции кому какие рекомендации на восстановление советовали? дочери в июне 2014 г в питере сделали такую операцию, с врачем (кот. оперировал) переписываюсь говорит что нужно делать только регулярно зарядку, в январе (прошло 6 м-в после операции)спросила можно ли массаж на лопатки, можно только щадящий, т.е. приходится «клещами вытаскивать», а сама не знаю о чем и что спрашивать и что делать.

нам собирал деньги благотворительный фонд, огромное им спасибо, операция обошлась в четыреста шестьдесят тысяч (питер)

Читаю давно эту ветку. мне 35, сколиоз 90гр. Сделала операция почти три неделиназад. Осталось 30гр. Внешне спереди идеально, сзади остался небольшой горбик, но в глаза совершенно не бросается. Операцию делала из-за прогрессии, медленно прогрессировало,за 8лет на 30гр. ВВидела что становится все хуже и хуже. Тело уродует эта ужасная болезнь. Видела женщин и бабулек с сильным сколмохом,это уродство. Меня поражает с каким восторгом вы тут про эту операцию пишете. Я шла на эту операцию сил слезами на глазах, выбирая из двух зол, и понимая что как прежде уже не будет никогда. Ос

Здравствуйте,Вы еще читаете эту ветку? Прошло больше месяца после ОП. Как Вы сейчас? Привыкаете? Где оперировались? Если можно, напишите в личку [email protected]

нам собирал деньги благотворительный фонд, огромное им спасибо, операция обошлась в четыреста шестьдесят тысяч (питер)

О_О воу. Я думала это стоит 100-200к. мде. чего-то дороговато =_=

Пожалуйста подскажите как получить квоту на операцию. И кто делал за свой счет, скажите сколько это стоило?

В среднем ОП стоит около 600тр. Лучше получить квоту, по ней все бесплатно, даже антиварикозные чулки и проезд. Получить ее очень просто, надо обратиться в поликлинику к травматологу с заключением той клиники где хотели бы делать ОП. Мне профессор Михайловский выдал заключение и с ним я обратилась к травматологу, собрала снимки, анализы, заключение врачей. Затем мой врач сам весь пакет документов отправил в Минздрав. В мае отправил, а в сентябре пришел вызов с НИИТО с датой ОП на 11 ноября. Ничего сложного.

Пожалуйста подскажите как получить квоту на операцию. И кто делал за свой счет, скажите сколько это стоило?

За получением квоты следует обратиться в Министерство здравоохранения вашего региона. Лучше позвонить туда, они должны все разъяснить. Порядок получения может различаться.

Понимаю, что лечение в Германии, на данный момент-невероятно дорого, но те, кто столкнулся с проблемами связанными с позвоночником, знают, что какая-либо неточность-может обойтись ещё дороже. Абсолютно согласен с теми, кто до этого писал о профессоре Хармсе: не поймите, как богохульство, но он действительно Бог позвоночной хирургии. Я лично сопровождал 7 пациентов при лечении у профессора Хармса, с различными проблемами: от сколиоза, до замены (!) нескольких позвонков (из-за метастаз) и результаты всегда превосходили все ожидания!
Что говорить, если парень с двойным искривлением (в грудной и поясничной области), путём специальной фиксации (с заданным направлением «раскручивания» позвоночника) всего 4 позвонков, сохраняет практически полную подвижность спины и после операции проходит военную комиссию с признанием годности, то тут всё говорит само за себя.

Понимаю, что лечение в Германии, на данный момент-невероятно дорого, но те, кто столкнулся с проблемами связанными с позвоночником, знают, что какая-либо неточность-может обойтись ещё дороже. Абсолютно согласен с теми, кто до этого писал о профессоре Хармсе: не поймите, как богохульство, но он действительно Бог позвоночной хирургии. Я лично сопровождал 7 пациентов при лечении у профессора Хармса, с различными проблемами: от сколиоза, до замены (!) нескольких позвонков (из-за метастаз) и результаты всегда превосходили все ожидания! Что говорить, если парень с двойным искривлением (в грудной и поясничной области), путём специальной фиксации (с заданным направлением «раскручивания» позвоночника) всего 4 позвонков, сохраняет практически полную подвижность спины и после операции проходит военную комиссию с признанием годности, то тут всё говорит само за себя.

Видео (кликните для воспроизведения).

Все это, конечно, хорошо, никто не спорит. Но что делать, если живем не в Москве, з/п 12000 руб. (а то и меньше), работает только муж (сама в декрете) и маленький ребенок? Для нас 300000-600000 руб. нереальные цифры, что уж говорить о Германии. Поэтому квота для меня как манна небесная. Выбор один — или делать по квоте, или не делать вообще. А кто свободен в денежных средствах (но не думаю, что таких много), решат для себя, где лучше делать. Некоторые Израиль хвалят.

Источники

Сколиоз операция квоты
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here