Квоту дали на операцию за границей

Как получить средства на лечение за рубежем?

Квота – это количество больных, которых орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации может направить в профильные специализированные медицинские учреждения для необходимого лечения с использованием высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи за счет средств федерального бюджета.

Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи ежегодно утверждается Минздравсоцразвития России. В первую очередь, это операции на открытом сердце, трансплантация сердца, печени, почек, эндопротезирование суставов, экстракорпоральное оплодотворение, нейрохирургические вмешательства при опухолях головного мозга, лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии, хирургические вмешательства высокой степени сложности.

29 декабря 2008 г. был подписан приказ Минздравсоцразвития РФ, который изменил порядок выделения квот на дорогостоящее лечение как содержательно, так и с точки зрения процедуры. Во первых, формирование заявок на квоты было полностью поручено регионам (ранее в этом принимали участие федеральные клиники, которые, собственно, и осуществляют основной объем высокотехнологичного лечения). Во вторых, всю систему компьютеризировали, сделав документооборот электронным.

Последовательность действий граждан для получения высокотехнологичной медицинской помощи

В январе 2010 г. на сайте Минздравсоцразвития РФ появилась информация о порядке получения высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) гражданами РФ. Согласно нему, лечащий врач, делающий заключение о том, что его пациенту необходима ВМП, готовит выписку, в которой содержатся сведения результатов клинико диагностических анализов, о предыдущем проведенном лечении, состоянии здоровья больного. Выписка, письменное обращение пациента, копия его паспорта или свидетельства о рождении, для детей копия паспорта одного из родителей или законного представителя, копия полиса ОМС, копия полиса пенсионного страхования и копия страхового номера индивидуального лицевого счета (при наличии) отправляются в региональный орган управления здравоохранением.

При отсутствии в представленной выписке из медицинской документации больного результатов обследований необходимых для принятия решения, медицинская комиссия регионального органа управления здравоохранением направляет пациента в медучреждение для прохождения недостающих исследований и анализов.

Если медицинская комиссия регионального органа управления здравоохранением на основании результатов обследований принимает решение о необходимости оказания высокотехнологичной медицинской помощи больному, специалистами региона оформляется так называемый талон на оказание ВМП в информационной системе Минздравсоцразвития России. После чего Талон с медицинскими документами, необходимыми для принятия решения о госпитализации, в электронном виде направляется на заочную консультацию в профильное медицинское учреждение, оказывающее ВМП. В случае загруженности профильных медучреждений, пациента заносят в лист ожидания.

Комиссия профильного медицинского учреждения рассматривает представленные медицинские документы и принимает решение либо о возможности оказания ВМП (при наличии показаний для госпитализации), либо об отказе в оказании ВМП.

При положительном решении в электронном талоне на оказание ВМП указывается предварительная дата госпитализации и об этом уведомляется региональный орган управления здравоохранением, в полномочия которого входят: извещение пациента о принятом решении и уточнение даты госпитализации при возникновении непредвиденных обстоятельств, из за которых пациент не может прибыть в медицинское учреждение. После этого пациенту остается только прибыть в лечебное учреждение, имея на руках оригиналы медицинских документов с результатами обследований.

В случае отсутствия у пациента показаний для госпитализации для оказания ВМП – медицинская комиссия профильного медицинского учреждения сообщает в региональный орган управления здравоохранением рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению больного. В свою очередь региональный орган управления здравоохранением должен довести данную информацию до сведения пациента.

Каждый больной, ожидающий оказания высокотехнологичной медицинской помощи, на которого заведен электронный талон, может получить оперативную информацию о ходе рассмотрения своих медицинских документов и дате госпитализации на открытом информационном интернет портале для пациентов по адресу talon.gasurf.ru.

Лечение за рубежом ( в Израиле ).

В феврале 2010 г. Минздравсоцразвития России утвердило административный регламент, который детально прописывает процедуру направления российских граждан на лечение за границу. В документе впервые был определен порядок информирования населения о возможности получить такое лечение, прописываются сроки и последовательность всех административных процедур, поясняется, каким образом выбирается иностранная клиника. Кроме того, сформулирован перечень оснований для отказа в предоставлении лечения за границей.

Лечение происходит по договору, заключенному между лечебным учреждением и пациентом — порядок заключения такого договора тоже есть в регламенте.

Вопрос о лечении в иностранной клинике рассматривается только в том случае, если технология, требуемая пациенту, не зарегистрирована на территории России. Тем не менее, согласно регламенту первый шаг делает сам гражданин: он (или его представитель) должен обратиться с письменным заявлением в Минздравсоцразвития России. К заявлению прилагаются документы, удостоверяющие личность пациента, копия выписки из его медицинской карты с рекомендациями о необходимости диагностики и лечения за границей.

В течение восьми дней министерство проверяет поступившие документы и направляет их в Росздравнадзор и федеральное учреждение здравоохранения по профилю заболевания. Росздравнадзор должен предоставить в минздравсоцразвития сведения о том, есть ли возможность получить необходимое лечение на территории России. Федеральное учреждение здравоохранения, в свою очередь, проводит, если нужно, дообследование пациента и дает заключение, подтверждающее правильность рекомендаций лечащих врачей. Следующий этап назначается комиссия Минздравсоцразвития, которая анализирует все собранные документы и принимает решение предоставить или отказать пациенту в государственной услуге.

Если пациенту решено отказать, ему обязательно предлагают альтернативу: дают рекомендации по оказанию медпомощи в российских клиниках, в том числе с использованием высоких медицинских технологий за счет средств федерального бюджета. При положительном решении комиссии в иностранную организацию направляется проект договора о лечении пациента, решается вопрос о сроках, проезде.
Государственная услуга, подчеркивают в Минздравсоцразвития, предоставляется бесплатно для пациента.

Причем вся эта процедура, согласно утвержденному регламенту, должна быть проведена довольно оперативно: максимальный срок предоставления государственной услуги по направлению граждан на лечение за рубеж не должен превышать 92 рабочих дней со дня поступления в министерство письменного обращения и документов заявителя.

По данным Минздравсоцразвития, в 2009 г. на лечение за пределы России было направлено 11 человек: четверо взрослых и семеро детей. Они поехали лечиться в Израиль, Италию, Германию.

Кроме того, в начале июня 2010 г. Минздрав РФ принял положение “Об организации деятельности по направлению граждан РФ на лечение за границу“. Согласно документу, россияне, нуждающиеся в лечении, которым не могут помочь в России, будут направлены на лечение в зарубежные клиники. В положении указывается порядок получения направления на лечение за границу и перечень необходимых для этого документов.

Целесообразность выезда на лечение за рубеж надо доказать нескольким комиссиям, состав которых утверждает сам Минздрав, в том числе из представителей образовательных учреждений министерства здравоохранения, РАМН и РАН. Тяжелобольному пациенту необходимо подготовить и представить комиссии выписку из истории болезни на русском и английском языках, ходатайство от местного руководителя комитета здравоохранения и гарантийное письмо о рублевом покрытии средств в иностранной валюте, предназначенных на оплату расходов на лечение и т.д.

Выезд на лечение за рубеж не предусмотрен условиями обязательного медицинского страхования (ОМС). Поэтому Минздрав предлагает не оплачивать лечение за рубежом, а компенсировать его стоимость, после того как больной полечился.

Читайте так же:  Детская пенсия по потере кормильца сколько

Операция «квота». Кто и на каких условиях может рассчитывать на лечение за границей за счет бюджета?

Операция «квота». Кто и на каких условиях может рассчитывать на лечение за границей за счет бюджета?

В октябре правительство утвердило перечень заболеваний, при которых граждане Казахстана могут получить государственную квоту на лечение за рубежом. Также премьер-министр Карим МАСИМОВ своим приказом № 1059 внес изменения в правила получения этих квот. Кто и на каких условиях может рассчитывать на лечение за границей за счет бюджета — об этом в нашем материале.

Кто может получить квоту

Это люди, страдающие:

артериовенозной мальформацией спинного мозга для эндоваскулярного лечения;

артериовенозной мальформацией и опухолью в хирургически недоступных и функционально значимых областях головного мозга;

заболеваниями, требующими радиохирургического метода лечения (гамма-нож);

синдромом Эйзенменгера (вследствие врожденных пороков сердца и приобретенных пороков сердца);

терминальной сердечной недостаточностью,

болезнью, требующей трансплантации сердца;

терминальной стадией хронической почечной недостаточности, требующей трансплантации почки;

болезнью печени, требующей трансплантации печени;

болезнью кроветворной системы, требующей трансплантации костного мозга;

стенозами гортани или трахеи.

Какие документы нужно собрать

Итак, если у больного есть одно из перечисленных заболеваний и он намерен получить квоту на лечение за рубежом, то должен прежде медицинских подготовиться к бюрократическим процедурам.

1 Сначала нужно получить медицинское заключение в той казахстанской больнице, где больной проходил лечение. В этой справке должно быть указано, что данная клиника, как и другие медцентры страны, не могут обеспечить необходимого лечения больному. Врачи должны рекомендовать зарубежную клинику, где наиболее эффективно проводится нужное лечение.

Важно знать: казахстанская больница, которая не смогла вылечить пациента и отправляет его за границу, хоть и не обязана быть государственной, но должна была лечить его за счет бюджетных средств. В противном случае в выделении квоты могут отказать.

2 Затем необходимо получить подробную выписку из истории болезни с указанием основного и сопутствующего заболеваний, результатов диагностических исследований, проведенного курса лечения.

3 Потом нужно взять заключение профильных специалистов управления здравоохранения своего города или области.

4 Далее необходимо обзавестись ходатайством местного управления здравоохранения — города или области. Этот документ — фактически направление на лечение за рубеж.

Затем все эти документы нужно предоставить в комиссию Мин-здрава, которая принимает решение о выделении квоты.

Комиссия не принимает к рассмотрению заявку, если отсутствует хотя бы один из перечисленных документов.

Документы представляются только на казахском или русском языке.

Как долго ждать квоту

Документы рассматриваются комиссией в течение 30 календарных дней со дня поступления. Также комиссия решает вопрос об обоснованности присутствия с больным сопровождающего и оплате их проезда в зарубежную клинику.

В исключительном случае, когда медицинское вмешательство нужно срочно, министр здравоохранения должен принять решение о рассмотрении документов на экстренном заседании комиссии.

Важно знать: комиссия обязана дать письменное уведомление больному о вынесенном решении в трехдневный срок.

Если решение о выделении квоты положительное, больного ставят в лист ожидания. Сколько придется ждать — никому не известно. Однако квота выдается вне очереди в случае, если:

больной — ребенок до 18 лет;

больной — беременная женщина;

больной нуждается в пересадке органа и уже нашелся донор для трансплантации.

Когда дано “добро”

Когда больной получает разрешение на получение квоты, Минздрав выбирает зарубежную больницу, где пациент пройдет лечение: так написано в приказе премьер-министра. Как показывает практика, в жизни обычно все по-другому. Когда комиссия принимает решение отправлять больного за границу, он, как правило, к этому моменту уже нашел нужную клинику, списался с врачами и получил предварительную смету на лечение. Зачастую туда пациента и отправляют.

Затем Минздрав заключает договор с этой клиникой. Далее, согласно приказу правительства, министерство перечисляет в зарубежное лечебное учреждение деньги.

После оплаты Минздрав в течение трех рабочих дней письменно извещает пациента о необходимости оформить документы на выезд за границу.

Важно знать: обычно наши пациенты-квотники лечатся в Западной Европе, Израиле, России и Белоруссии. Желающим лечиться в Китае и Пакистане (там в разы дешевле стоит, например, пересадка почки) наш Минздрав, как правило, отказывает в квоте: медицинские стандарты в этих странах очень далеки от наших.

Когда лечение окончено

После окончания курса лечения за рубежом пациент и его сопровождающие в течение 10 календарных дней со дня выписки должны представить в Минздрав следующие документы:

1) выписку из истории болезни с рекомендациями зарубежной клиники;

2) проездные документы, если проезд на лечение оплачен из республиканского бюджета;

3) акт выполненных работ.

Если пациент скончался, а сопровождающих не было, эти документы отправляет в Казахстан наше посольство в стране лечения.

Важно знать: в случае летального исхода пациента все дополнительные расходы зарубежной больницы берет на себя Мин-здрав.

Комментарий в тему

Бахыт ТУМЕНОВА, президент фонда “Аман Саулык”:

Здесь нужна гласность

— Во-первых, процесс выделения квот в Казахстане непрозрачный. Недавно я узнала, что одной девушке была выделена квота лишь после протекции депутата. Я очень рада за больную. Но этот случай мне показал, что и в этом вопросе у нас есть телефонное право. И оно позволяет каким-то людям двигаться вне очереди.

Также у нас в фонде был случай, когда маме больного 15-летнего мальчика, чтобы получить квоту, пришлось дать взятку $2 тыс. Потому я считаю, что в комиссию по распределению квот должны входить представители общественности — чтобы была гласность.

Во-вторых, мы должны стремиться к тому, чтобы лечить людей в Казахстане, осваивать новые технологии. Например, пороки сердца в Новосибирске лечат уже 30 лет. А у нас 3 тыс. детей ежегодно рождаются с этим диагнозом, и сразу пролечивается только каждый десятый: остальные ждут в очереди. А мы могли бы лечить и сами.

Аружан САИН, директор фонда “Добровольное общество милосердия”:

Цена ожидания — жизнь

— Детям часто срочно нужна квота на трансплантацию костного мозга. На это чиновники Минздрава должны реагировать мгновенно. Но, к сожалению, были случаи, когда нам говорили: кто-то в отпуске, кого-то нет по иной причине, потому комиссия не может экстренно собраться.

Есть дети, которые ждут своей очереди на квоту так долго, что в процессе ожидания умирают. Самое быстрое мы получали квоту в течение 1,5 месяца. Самое долгое — 1 год.

Конечно, мы и сами стараемся помогать многим. Но есть операции по пересадке кост-ного мозга, трансплантации, которые стоят до $280 тыс. По благотворительной линии реально собрать лишь $10-15 тыс. Если сумма выше — надежда только на государство.

Когда наш президент проводил “прямую линию”, к нему обратилась за помощью бабушка девочки Насти Завидовой, которая лечилась в Минске от апластической анемии. Денег, которые выделило наше государство, больной не хватило. Тогда Нурсултан Абишевич дал поручение Минздраву, чтобы деньги были выделены. (К сожалению, ребенок умер. — В. Б.)

У нас ежегодно бюджет недоосваивается на миллиарды тенге — так почему бы не выделять эти деньги на квоты нуждающимся?

Читайте так же:  Другие компенсационные выплаты

Нельзя опускать руки!

В 2008-2009 годах мы подробно писали о злоключениях маленького казахстанца Миши КРАВЦОВА, которому очень нужна была операция по пересадке печени в Росссии. Его мама Юлианна КРАВЦОВА несколько месяцев добивалась оплаты для лечения своего сына. Вот что она советует претендентам на квоту.

К сожалению, мы часто не знаем своих прав, — считает Юлианна. — Многие обращаются за квотой, но им говорят, что получить ее невозможно, и тогда у них опускаются руки. А надо долбить чиновников! Любой гражданин имеет право на бесплатное дорогостоящее лечение. Пока я лежала в больнице с Мишей, в течение двух месяцев звонила в Астану, в самые неприступные кабинеты минимум 5-6 раз в день. Другого выхода у меня не было, и я твердо решила, что пока не возьму их измором — не успокоюсь. Хотя, когда я только взялась за поиск спонсоров, многие люди, в том числе врачи и чиновники, говорили мне, что без блата или большой взятки добиться ничего невозможно. Оказалось, это не так. Поймите: опускать руки нельзя ни в коем случае! Возможно, для достижения своей цели вам придется потратить не один месяц. Но если речь идет о жизни близкого человека, мы просто обязаны быть настойчивыми.

По данным Минздрава, ежегодно на лечение по квотам за рубежом республиканский бюджет выделяет около 350 млн. тенге.

Ежегодно Казахстан отправляет на лечение за рубеж по квоте 50-60 человек.

Ежемесячно за получением квот в Минздрав обращаются 15-20 человек.

Виктор БУРДИН, фото Владимира ЗАИКИНА и Владимира ТРЕТЬЯКОВА, Алматы

Квота на лечение за границей

Заграничное лечение больного может оплатить государство. Правда, добиться этого очень нелегко

Многие специалисты говорят, что получить квоту на лечение за границей могут лишь упорные люди. Бюджетных средств достаточно, чтобы ежегодно отправлять на зарубежное оздоровление не более 20 тысяч человек. В это время власти стараются делать все для того, чтобы происходила экономия выделяемых средств.

На этой неделе многие издания пестрили информацией о том, что жители нашей страны получат право лечиться за границей за счет государства. У людей появилось множество мнений о том, где лечение лучше, о работе наших фондов. Однако существуют проблемы по отправке российских пациентов для лечения в заграничные клиники.

Правом на оздоровление в заграничных клиниках за государственный счет наши граждане имеют с девяностых годов. При этом людям нужно доказывать, что для их заболевания на родине не имеется эффективных способов лечения.

Для получения квоты на лечение за границей пациенту нужно пройти обследование в одной их российских клиник федерального уровня. Специалисты должны выдать заключение о невозможности лечении в нашей стране и что в других странах имеются способы излечения больного. Далее данное заключение поступает в Минздрав. Специалисты могут отправить пациента в иные клиники нашей страны для проведения обследования. Если в Минздраве одобрят зарубежное лечение, то будут выделены средства на это.

Официально все формальные этапы на получение квоты не должны рассматриваться более трех месяцев. Есть примеры, когда люди добивались квоты более пяти лет.

Ирина К. из Москвы долгие годы проходила разнообразные обследования перед тем, как ей все-таки выделили квоту на зарубежное лечение. Наши специалисты долгое время не могли установить диагноз.

Многие специалисты не говорили ей о диагнозе и боялись ставить свои подписи для одобрения поездки за границу. Другие доктора говорили, что не дадут ей квоту. Получить ее удалось лишь при поддержке Алексея Старченко. Ему удалось защитить права пациентки, но отправили ее не в Германию, как это предполагалось, а в Израиль, где ей поставили в итоге неправильный диагноз.

Александр Саверский считает, что нужно упростить процедуру получения права на зарубежное лечение

Видео (кликните для воспроизведения).

В нашей стране к упрощенной системе пытаются прийти, но все становится гораздо сложнее.

В нынешнем году были разработаны новые правила, которые регулируют заключение договоров с зарубежными медицинскими учреждениями. Теперь Минздрав может заключать контракты только после аукционов и конкурсов.

Все это лишь сделало путь к получению долгожданной квоты на заграничное лечение более длинным. Вряд ли немецкие и израильские клиники будут стремиться проходить всевозможные конкурсы в нашей стране.

Для лечения сложных болезней главное выбрать подходящий заграничный госпиталь

Старченко считает, что нужно внимательно изучать деятельность зарубежных медицинских учреждений, а не ждать пока кто-то согласится участвовать в конкурсе. Он объяснил, что в нашей стране не имеется сведений о многих заграничных лечебных учреждениях. В результате средства, потраченные на лечение пациента за рубежом, могут быть напрасной тратой.

В Минздраве должен существовать спецотдел, который бы занимался исследованием клиник. Однако на него может быть затрачен весь бюджет на заграничное лечение, который выделяет государство.

Сейчас пока большинство больных стараются ездить на заграничное лечение при помощи своих сил. Это могут обеспечить себе лишь 70000 наших граждан.

Как «достать» квоту на трансплантацию в России и за рубежом?

Приехать на консультацию

Выбрав медцентр, позвоните туда и договоритесь об очной консультации. Список документов, которые нужно взять с собой, есть на сайте клиники. На приеме врачи посмотрят ваши анализы и результаты обследований, оценят готовность к операции. Возможно, назначат дополнительные исследования. Все это можно сделать до получения квоты. В медцентре расскажут, как ее получить в вашем регионе.

Если вам по каким-то причинам не понравился медцентр — съездите в другой. Найдите врачей, которым вы сможете доверять. Врача нужно слушаться. В этом процессе он важнее чиновников, он знает, что нужно для успешной операции. Например, если трансплантолог говорит, что вам нужно сделать прививки, а вашему брату, который будет донором почки, — пройти гастроскопию, значит, это надо сделать.

Реципиенту, которому требуется пересадка почки или печени, следующие пункты инструкции, скорее всего, не понадобятся. Они для случаев посложнее — таких, как пересадка легких, сердца, поджелудочной железы, органокомплекосов, части кишечника.

Подписать договор с Минздравом

После того, как договор с иностранной клиникой заключен, с пациентом или его сопровождающим Минздрав также подпишет договор о выделении средств на расходы (суточные, оплата жилья и проезда). В течение пяти рабочих дней со дня регистрации договора на счет пациента должны перечислить деньги. Максимальный срок заключения договора с пациентом (сопровождающим) — 13 рабочих дней.

Теперь можно оформлять визу, покупать билеты, собирать вещи.

DISLIFE благодарит за помощь в подготовке инструкции руководителя отделения пересадки почки РНЦХ им. Петровского профессора Михаила Каабака и координатора Мурманского отделения «Нефро-лиги» Евгению Девяткину, а также Юлию Иванову — маму девочки Вики, которой за счет российского госбюджета пересадили сердце в Индии.

Чем мы можем помочь

Пройти комиссию Минздрава

После того, как Минздрав РФ получит заключения ФМУ, ведомство собирает комиссию по направлению на лечение за пределами страны. На это закон отводит еще 14 дней. По закону квота предоставляется в том случае, когда требуемые методы лечения не применяются в России, но полного списка таких методов нет. Отправят ли пациента за рубеж, зависит именно от решения комиссии Минздрава. К моменту ее сбора необходимо иметь на руках все возможные доказательства необходимости зарубежного лечения.

Читайте так же:  Обязательные компенсационные выплаты

ВОЗМОЖНЫЕ ТРУДНОСТИ

  1. Квоты закончились

Такое действительно может произойти. И дело здесь не в том, что клиника не рада принять пациента. Средства на оказание высокотехнологичной помощи выделяются в начале года, к его завершению их уже может не хватить. Узнать о том, сколько осталось квот, можно в региональном департаменте здравоохранения или же в квотном отделе той клиники, которая оказывает эти виды помощи. Однако выход есть и в таком случае.

Во-первых, можно попробовать выбить дополнительные квоты через местный орган здравоохранения, отправляя туда официальные письма. Если отказывают в регионе – направляйте официальную жалобу в письменном или электронном виде уже в Минздрасоцразвития. На запрос в любом случае должны будут ответить. Возможно, проблема решится, если кто-то из плановых больных, к примеру, отказался от лечения, а клиника не навела порядок в документации. Но подобное, безусловно, редкость. И, конечно, надо быть готовым к тому, что на все это уйдет несколько месяцев.

Во-вторых, если время не терпит, стоит поднимать шум через социальные сети, СМИ.

В-третьих, направление можно попробовать взять в другую клинику. Сами врачи отмечают, что нейрохирургические операции можно делать и в Федеральном центре нейрохирургии в Тюмени, а не только в НИИ им. Н.Н. Бурденко (квот в последний постоянно не хватает).

Квоты есть, но нет места в клинике

Больных, которым необходим определенный вид лечения, в России куда больше, чем возможностей это лечение осуществить. Поэтому даже при наличии квот в федеральной клинике может не быть мест. В очередях стоят, главным образом, нуждающиеся в эндопротезировании и онкологические больные. А сроки ожидания помощи у нас не регламентированы, что смертельно опасно для тех, у кого на счету каждая минута. Выход здесь примерно такой же, как и при отсутствии квот: либо поднимать шумиху, либо искать другую клинику. В этом случае вы ищете профильное лечебное учреждение города, где оказывают соответствующую вашему диагнозу медицинскую помощь.

Важный момент – клиника должна иметь лицензию на оказание ВМП и принимать больных по квоте. Полный список таких учреждений прописан в постановлении Правительства РФ №1273 от 28 ноября 2014 года г. В больнице для вас проводят первичную консультацию со специалистами и знакомятся с выписками. После чего так называемый «квотный комитет» выносит решение. Как правило, в нем указано, что данное конкретное учреждение готово взять вас на госпитализацию по бесплатной квоте. Вы получаете заключение врача и готовите пакет документов.

Как и в первом случае, отправить ваши документы могут несколькими путями:
– если пациент отправляется для оказания ВМП за счет средств федерального бюджета, то документы доставляются в орган управления здравоохранением конкретного субъекта РФ.
– если пациент отправляется для оказания ВМП за счет средств ОМС, документы сразу доставляются в медицинское учреждение, которое и будет оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь. В течение 10 дней на пациента оформляется Талон на оказание ВМП. После чего пациент приглашается на госпитализацию в порядке очереди.

Квоты и места есть, но нужно доплатить

Нередко возникают случаи, когда бесплатное лечение по квоте оказывается частично платным. Оплата поиска и активации донора костного мозга в иностранных регистрах, отдельная стоимость спецразметки перед лучевой терапией – за подобные нюансы платить обязывают пациента. И бороться с этим практически невозможно, ведь конкретного списка процедур, за которые необходимо заплатить при бесплатном лечении по квоте, не существует. Чаще всего такие затраты оформляются в соответствии с огромным количеством приказов и постановлений. На их оспаривание зачастую нет ни времени, ни сил. Единственное, чем можно попробовать спасти финансовую ситуацию — обратиться в благотворительные фонды.

Квота на операцию позвоночника

На сайте Юридической социальной сети 9111.ru собрано 53 вопросов по теме Квота на операцию позвоночника. Вы можете воспользоваться поиском по уже имеющейся базе вопросов с ответами или задать свой вопрос. Опытные юристы и адвокаты, специализирующиеся на теме Квота на операцию позвоночника, проконсультируют вас совершенно бесплатно. Получить консультацию можно как по телефону горячей линии
8 800 505-92-64, работающей 24 часа в сутки, так и в режиме онлайн через форму на сайте.
В данный момент онлайн находятся 153 юристов и адвокатов.

  • Нужна ли квота на операцию на позвоночнике.
  • Как получить квоту на операцию по выпрямлению позвоночника для сына 11 лет?
  • Мне необходима операция на позвоночнике. Как получить квоту г серпухов.
  • Как получить квоту для жителя Подмосковья на операцию шейного отдела позвоночника.
  • Надо делать операцию на позвоночнике. Есть ли сей час квота? Спасибо.
  • Квота на операцию
  • Операция на позвоночнике инвалидность
  • Как получить квоту на операцию
  • Квота на операцию в Москве
  • Инвалидность после операции на позвоночнике

Советы юристов:

1.1. Евгения, советую обратиться с жалобами в департамент здравоохранения и прокуратуру. Пусть разбираются с наличием или отсутствием квот.

Выбрать центр трансплантации

Первичный отбор для трансплантации проводят в клинике, где наблюдается пациент. Если нет противопоказаний, пациента включают в лист ожидания на пересадку органа и определяют клинику, в которой проведут операцию. Клинику обычно предлагают врачи (они же скажут, как получить квоту), но пациент также может выбрать учреждение самостоятельно. Есть три варианта — оперироваться в своем регионе, в федеральном центре или за границей. Последнее доступно только тем, кому нужен такой вид пересадки, сделать который в России не могут.

Пересадку почки и печени российские медики освоили давно, и эти виды операций выполняют многие центры в регионах, а для пересадки легких и сердца, скорее всего, придется ехать в Москву. Узнайте, какие виды трансплантаций делают в вашем регионе, и где находятся ближайшие трансплантационные центры по вашему «профилю». Сколько операций сделано в прошедшие 2-3 года в таком учреждении, и сколько человек находится в листе ожидания. Эти цифры помогут понять, какие у вас шансы на пересадку и сколько придется ждать.

4. Мне необходима операция на позвоночнике. Как получить квоту г серпухов.

4.1. Полис у Вас есть?

Подать документы на «зарубежную» квоту

Для того, чтобы попасть на трансплантацию в зарубежном медучреждении, нужно тоже получить федеральную квоту. Для этого пакет документов с заявлением требуется направить в Минздрав РФ по адресу: 127994, ГСП-4, г. Москва, Рахмановский пер., д. 3. В пакете должны быть:

копия паспорта или свидетельства о рождении пациента + копия паспорта законного представителя (родителя ребенка, которому требуется квота);

копия выписного эпикриза со ссылкой на врачебную комиссию («не старше» 3-х месяцев на дату подачи заявления).

Лучше воспользоваться курьерской почтой. Тогда вы будете точно знать дату вручения пакета документов и иметь на руках копию уведомления о вручении (ее необходимо беречь!)

Получить квоту в федеральное учреждение

За квотой в федеральное медицинское учреждение (ФМУ) пациенту из региона следует обратиться в отдел ВМП местного Минздрава. Туда нужно сходить лично, написать заявление с указанием выбранного медцентра и предоставить копии документов. Требуется копия свидетельства о рождении (если речь о ребенке) или копия паспорта, если пациенту 14 и более лет; копия паспорта законного представителя пациента (родителя ребенка) и копия выпускного эпикриза больного. На финише вы получите талон. На портале ВМП можно будет следить, подошла ли очередь. Когда она подойдет, пациента направят на обследование в ФМУ.

Читайте так же:  Оказание психологической помощи инвалидам

ВАЖНО! Если ваша цель — трансплантация за рубежом, требуйте правильно заполненного эпикриза из ФМУ. В нем обязательно должны быть прописаны: основной и сопутствующий диагноз, анамнез заболевания, результаты проведенного обследования, проведенное лечение, рекомендации о необходимости лечения за пределами РФ. Последнее — самое важное. Рекомендации о лечении за рубежом обязательно должны быть подтверждены ЗАКЛЮЧЕНИЕМ врачебной комиссии ФМУ. В эпикриз врачи должны прописать ссылку на дату и номер заключения. В идеале нужно получить на руки копию решения комиссии.

Врачи сами не стремятся признавать, что в России у некоторых пациентов нет шансов. Если врачебная комиссия не собирается, нужно обратиться к главному врачу с письменным требованием ее сформировать. Необходимо понимать, что просто большая очередь на донорский орган, к сожалению, не будет основанием для вынесения решения о направлении за рубеж. Направлению подлежат только те пациенты, которым невозможно сделать операцию в пределах России. Это касается, в основном, пересадки сердца и органных комплексов, а также трансплантаций органов у детей.

3. Как получить квоту на операцию по выпрямлению позвоночника для сына 11 лет?

3.1. Начинайте с обращения к педиатру.

КАК ОТПРАВИТЬСЯ НА ЛЕЧЕНИЕ ЗА ГРАНИЦУ БЕСПЛАТНО

Да, такой вариант тоже возможен, хотя и добиться его могут единицы. Статистику по этим случаям найти на сайте Минздравсоцразвития и в открытом доступе сложно. Однако, в 2009 году газета «Коммерсантъ» опубликовала данные Минздравсоцразвития, согласно которым на лечение за пределы России были отправлены 11 человек, семеро из них дети. Лечились они в Израиле, Германии и Италии.

Пациентов, которым не могут оказать необходимую медпомощь в России, могут направить за границу бесплатно. Минздрав сотрудничает с известными клиниками различных стран: Германии, Франции, Италии и другими. Однако стоит помнить, что этот вопрос занимает больше времени, нежели обычные решения по квоте. Хотя официально срок на выполнение всех формальностей составляет не более 92-х рабочих дней с момента поступления заявления и предоставления необходимых бумаг. Все дело в том, что поисками клиники за границей Минздрав начнет заниматься только после того, как на его запросы два и более федеральных медицинских учреждения дадут заключение о наличии показаний для лечения за пределами России. Помимо этого, самого перечня заболеваний, лечение которых невозможно в нашей стране, не существует. Если Минздрав все-таки принимает положительное решение, то между ним и иностранной клиникой заключается договор о предстоящем лечении. На счет пациента перечисляются средства на аренду жилья, проезд к месту лечения и обратно и суточные. Спустя две недели после возвращения из-за границы пациент обязан отчитаться о расходах, а неиспользованные средства вернуть в министерство.

Андрей Хромов, председатель совета Общества защиты пациентов

Задать вопрос

3 главных статьи раздела

Охота за квотой

Итак, в особых случаях любой гражданин РФ вправе рассчитывать на бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП). Порядок, при котором она оказывается за счет средств бюджета, прописан в постановлении Правительства РФ №1273 от 28 ноября 2014 года . Именно этот документ дает право рассчитывать на то, что операция пройдет за деньги из государственного бюджета. Впрочем, самого определения термина «квота» постановление не содержит. Тем не менее, трактуется он следующим образом: государство выделяет деньги на проведение определенного вида лечения своему заболевшему гражданину.

Контролировать процесс

Через три рабочих дня звоните в отдел по работе с обращениями граждан Минздрава РФ ((495) 627-29-93), чтобы узнать дату регистрации документов, входящий номер, координаты исполнителя. По телефону нужно раз в неделю осведомляться о ходе рассмотрения ваших документов. Если безнадежно «занято», то набирайте: (495) 628-44-53, (495) 627-29-44.

Закон выделяет на работу с обращением больше 92 рабочих дней, но этот срок может приостанавливаться (не более, чем на 30 дней), если Минздраву не хватит каких-то документов или эпикриз, например, будет оформлен неправильно. Пациента могут отправить на дополнительное обследование, снова в ФМУ.

Если с документами все нормально, Минздрав начнет получать заключения в двух и более профильных ФМУ о наличии (отсутствии) показаний для направления пациента за рубеж. Любое из этих медучреждений также может потребовать провести дополнительное обследование пациента.

ГДЕ И КАК ПОЛУЧИТЬ КВОТУ

  1. Диагностика

Все начинается с диагностики в той медицинской организации, где пациент проходит обследование или лечение. Это может быть поликлиника по месту жительства. Лечащий врач этой поликлиники и оформляет пакет документов для оформления талона для оказания ВМП.

Дальше документы могут пойти двумя путями и рассматриваются соответствующими Врачебными комиссиями в течение не более 10 рабочих дней со дня их поступления:

– если пациент отправляется для оказания ВМП за счет средств федерального бюджета, то документы доставляются в орган управления здравоохранением конкретного субъекта РФ. Перечень видов ВМП, не включенных в базовую программу ОМС можно посмотреть здесь.

– если пациент отправляется для оказания ВМП за счет средств ОМС, документы сразу доставляются в медицинское учреждение, которое и будет оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь. Перечень видов ВМП, включенных в базовую программу ОМС можно посмотреть здесь.

Принятие решения и его отслеживание

Если комиссия принимает положительное решение, то на пациента оформляют талон на оказание ВМП. Сейчас он является электронным, что позволяет отследить все этапы получения ВМП пациентом, а также копии выписок в интернете.

Уведомление о решении

Как только комиссия принимает решение о дате госпитализации, она сообщает об этом в орган управления здравоохранением той территории, где проживает пациент. Уведомляют о решении и его самого, обычно через учреждение, отправившее его на дальнейшее лечение. На руки пациенту выдается талон на получение ВМП с подписью должностного лица. Важная деталь: если лечение будет оказано за счет федерального бюджета и больной относится к льготной категории, он имеет прав и на бесплатный проезд в клинику и обратно. Оплачивать это будет Фонд социального страхования.

НА КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ КВОТУ

Если специализированная медицинская помощь не помогает или не может быть оказана, то тогда пациент может получить ВМП. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи утверждается приказом Минздравсоцразвития России. Основные из них следующие: трансплантация органов, эндопротезирование суставов, экстракорпоральное оплодотворение, операции на открытом сердце, нейрохирургические вмешательства, хирургические вмешательства высокой степени сложности, лечение наследственных заболеваний, тяжелых форм эндокринной патологии.

НЕОБХОДИМЫЕ ДОКУМЕНТЫ

2. Нужна ли квота на операцию на позвоночнике.

2.1. Странный вопрос адвокату это решает ваш лечащий врач.

Дождаться подписания договора с иностранной клиникой

Получили положительное решение комиссии? Поздравляем. Теперь Минздрав РФ должен заключить контракт с иностранной клиникой, которую вы выбрали. Лучше держать с ней связь. Если в течение трех дней клиника не ответит Минздраву, все еще затянется. За восемь рабочих дней со дня регистрации договора Минздрав должен выплатить медучреждению деньги за лечение или послать гарантийное письмо.

Читайте так же:  Единовременное пособие ветеранам вов к 75 летию

5. Как получить квоту для жителя Подмосковья на операцию шейного отдела позвоночника.

5.1. Обратитесь к вашему врачу.

6. Надо делать операцию на позвоночнике. Есть ли сей час квота? Спасибо.

6.1. Сергей, квоты оформляются региональным органом здравоохранения по месту прописки пациента, т.к. высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) частично финансируется из регионального бюджета.
Поэтому, собрав все необходимые медицинские документы, для оформления талона на квоту Вам нужно будет обращаться в Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга —
http://zdrav.spb.ru/ru/

Процедура оформления квоты на ВМП начинается с обращения пациента к своему лечащему врачу, который делает выписку из медицинской карты и дает рекомендацию на направление пациента в мед. организацию для оказания ВМП.

Затем с мед. документами пациента в течение трех рабочих дней знакомится врачебная комиссия того мед. учреждения, в котором пациент проходит лечение и наблюдение (поликлиника/диспансер).
Врачебная комиссия принимает решение о направлении гражданина в Комиссию органа здравоохранения при наличии медицинских показаний для оказания ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП.
Далее вопрос о предоставлении квоты решается Комиссией органа здравоохранения субъекта РФ по отбору пациентов для оказания ВМП (Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга) в срок не позднее 10 рабочих дней с момента получения документов.

Госпитализация осуществляется по решению комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП. Данное решение принимается в срок не позднее 10 рабочих дней на основании талона на оказание ВМП. При этом Комиссия органа здравоохранения субъекта РФ обеспечивает согласование даты госпитализации пациента.

7.1. С Вас попросту вымогают взятку. Обратитесь с заявлением в полицию.

8.1. Этот вопрос должна решать врачебная комиссия.

9.1. Вам нужно обратиться с заявлением о выплате страховки и предоставить все документы свидетельствующие о вашем заболевании травме и тд,далее страховая компания вам перечислит средства для операции.

10.1. К сожалению неработающим не вернуть нельзя, но если есть работающие дети, то они могут вернуть налоговый вычет (ст. 219 Налогового Кодекса 0.

11.1. Федеральным законодательством данный вопрос не урегулирован. Вопросы квоты решаются местным минздравом.
Всего Вам самого доброго и удачного разрешения проблем.

11.2. Чтобы получить квоту на операцию, понадобится направление с подписью главного врача клиники по месту проживания, выписка из личной истории болезни с рекомендациями о хирургическом вмешательстве. Эти документы надо предоставить в комиссию, которая занимается направлением пациентов на операцию.
Более подробно могу рассказать по телефону: 8-921-933-08-84.

12.1. 1. Обращайтесь в поликлинику по месту жительства, где после проведения необходимого медицинского обследования принимается решение о направлении ваших медицинских документов для рассмотрения на комиссии органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

2. Получив ваши документы, комиссия направляет их главному специалисту субъекта Российской Федерации по профилю заболевания для заключения.

3. Заключения специалистов поликлиники и главного специалиста субъекта Российской Федерации рассматриваются на заседании комиссии. Комиссия принимает решение о том, где — в региональном или в федеральном медицинском учреждениях может быть оказана высокотехнологичная медицинская помощь.

4. В случае положительного решения медицинские документы больного направляются комиссией в профильное федеральное или региональное медицинское учреждение, в котором подтверждается наличие показаний к проведению высокотехнологичной медицинской помощи, а также определяется дата госпитализации.

5. Если у больного есть права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, ему выдается комиссией талон для получения в территориальном органе Фонда социального страхования документов на бесплатный проезд к месту лечения и обратно.

13.1. Да можно. Лечение некоторых заболеваний является настолько сложным и затратным, что граждане не способны самостоятельно его оплатить и организовать. Но каждый гражданин Российской Федерации имеет гарантии от государства, записанные в основном законе. Они обеспечиваются квотированием специализированных услуг медиков.

14.1. — Здравствуйте, не факт что вам дадут квоту, но за вас никто не будет обращаться, там ответ и получите. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В. :sm_ax:

15.1. — Здравствуйте, а для чего вам квота, если операции проводят на месте?. Никто вам её не выдаст. Удачи Вам и всего хорошего. :sm_ax:

15.2. Если вам отказывают в предоставлении квоты, то вам необходимо обращаться в Министерство здравоохранения по региону. Всего доброго.

16.1. Узнать выделяется квота или нет Вы можете в департаменте здравоохранения. Обратитесь с письменным запросом.
Спасибо за Ваше обращение.

17.1. Безусловно, вы имеете полное право на проведение операции в другом городе России — выбор будет уже за Вами.

17.2. Максим нет в другом городе Вы сделать операцию не можете так как Вам дается направление в котором указывается медицинское учреждение в которое будут переведены денежные средства из федерального бюджета за данную операцию.

18.1. Вы обращайтесь в департамент здравоохранения области, можете выйти на сайт администрации. Если по целевому направлению, то обязаны обеспечить. Желаю здоровья.

19.1. Да, безусловно, уточняйте в соц. защите
Удачи Вам и всего хорошего, обращайтесь к юристам нашего сайта ещё, если будут вопросы.

19.2. В орган социальной защиты населения в Вашем населенном пункте обращайтесь с указанным вопросом и уточняйте Ваши права.

20.1. Обратиться надо к участковому врачу, соберете документы, квоты выделяет Министерство здравоохранения. Обратитесь с пакетом документов, Вас поставят в очередь и предложат лечебное учреждение для производства операции.

20.2. Обратитесь с заявлением в горздрав, в случае отказа в Росздравнадзор, прокуратуру, в суд для оспаривания отказа в предоставлении квоты. Удачи Вам.

21.1. Этот вопрос решается на уровне минздрава региона — они регулируют квоты на регион.

22.1. Наталья! С этим вопросом нужно обращаться к медикам а не к юристам

23.1. Квота выделяется только на ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАЦИИ! Больше ни на что. Вам также и ответят в Департаменте здравоохранения. А все остальные медуслуги оплачивает пациент.

24.1. безусловно. можете перенести операцию на лето

25.1. Вам на консультации разъяснят порядок процедуры

26.1. Обратитесь в страховую компанию по полису ОМС, в департамент здравоохранения. Должно быть оказано бесплатное лечение.
Если имеется виновник в причинении вреда, с него можно также вред взыскивать

27.1. Все правильно. Ответить на электронку нам нельзя. Вам оплатили САМУ ОПЕРАЦИЮ, а не последующие за ней обследования и манипуляции и обслуживание. КВОТА выдается только на оплату производства операции и все. Остальные услуги оплачивает сам пациент. Вас должны были об этом проинформировать, когда квоту подписывали. Все законно.

27.2. Если в другом регионе. то все будет платно.

28.1. Нина, это так. Квота выдается только на производство операции. Но, импланты можно найти гораздо дешевле.. Тут загнули цену очень..

28.2. Да, это так. такое вот финансирование.

29.1. Уточните в департаменте здравоохранения

29.2. Это не юридический вопрос. Зависит от очереди.

Видео (кликните для воспроизведения).

30.1. Вам необходимо обратиться к лечащему врачу для выдачи направления на комиссию, для определения получения квоты.

Источники

Квоту дали на операцию за границей
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here