Содержание
- 1 Статья 7. Размер пособия по временной нетрудоспособности
- 2 Пять правил замены лет при расчете больничных и декретных: методичка от ФСС
- 3 Пособие по временной нетрудоспособности в 2020 году
- 4 Пособие по временной нетрудоспособности
- 5 Замена лет расчетного периода при исчислении пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством
- 6 Расчет и оплата больничных: что изменится в 2020 году
- 7 Прямые выплаты
Статья 7. Размер пособия по временной нетрудоспособности
Статья 7. Размер пособия по временной нетрудоспособности
ГАРАНТ:
См. комментарии к статье 7 настоящего Федерального закона
Информация об изменениях:
Федеральным законом от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ в часть 1 статьи 7 внесены изменения
1. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, за исключением случаев, указанных в части 2 настоящей статьи, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях выплачивается в следующем размере:
1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, — 100 процентов среднего заработка;
2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, — 80 процентов среднего заработка;
3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, — 60 процентов среднего заработка.
ГАРАНТ:
См. Справку о размере пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам
О выплате пособия по временной нетрудоспособности в размере полного или среднего заработка независимо от трудового стажа см.:
Федеральный закон от 10 января 2002 г. N 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне»
Закон РСФСР от 15 мая 1991 г. N 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»
Информация об изменениях:
Федеральным законом от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ в часть 2 статьи 7 внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2011 г.
2. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
3. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается:
Информация об изменениях:
Федеральным законом от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ в пункт 1 части 3 статьи 7 внесены изменения
1) при лечении ребенка в амбулаторных условиях — за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с частью 1 настоящей статьи, за последующие дни в размере 50 процентов среднего заработка;

Информация об изменениях:
Федеральным законом от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ в пункт 2 части 3 статьи 7 внесены изменения
2) при лечении ребенка в стационарных условиях — в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с частью 1 настоящей статьи.
ГАРАНТ:
О пособии по временной нетрудоспособности в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, см. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ
Информация об изменениях:
Федеральным законом от 31 декабря 2014 г. N 495-ФЗ в часть 4 статьи 7 внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2015 г.
4. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи при его лечении в амбулаторных условиях, за исключением случаев ухода за больным ребенком, выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с частью 1 настоящей статьи.
5. Утратила силу с 1 января 2010 г.
Информация об изменениях:
6. Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее шести месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.
Информация об изменениях:
Федеральным законом от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ часть 7 статьи 7 изложена в новой редакции, вступающей в силу с 1 января 2011 г.
7. В случае временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя и продолжающейся в период простоя, пособие по временной нетрудоспособности за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия по временной нетрудоспособности, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам.
ГАРАНТ:
Об оплате времени простоя см. Трудовой кодекс Российской Федерации
Пять правил замены лет при расчете больничных и декретных: методичка от ФСС
При расчете пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком учитывают заработок за 2 предшествующих календарных года.
В некоторых случаях для исчисления пособий по заявлению работника допускается замена календарных лет расчетного периода.
О чем нужно помнить бухгалтеру при замене календарных лет? Рекомендации по этому вопросу дали в Амурском региональном отделении ФСС.
Для бухгалтеров там подготовили специальную методичку-презентацию (файл с презентацией — во вложении к этому материалу).
ФСС озвучил пять правил:
Правило 1. Был декрет = замена лет
· отпуск по беременности и родам;
· отпуск по уходу за ребенком (до достижения им возраста 3 лет).
Правило 3. Любой год для замены выбрать нельзя
Правило 4. Решать нужно быстро!
Правило 5. Помоги посчитать
Определить увеличится ли размер пособия в результате замены лет расчетного периода, сам работник вряд ли сможет, поэтому вам необходимо помочь ему! Поскольку у вас имеются сведения о заработке работника, то посоветуйте ему написать заявление о замене лет, если увидите, что это выгодно работнику!
Пособие по временной нетрудоспособности в 2020 году
Если работающий гражданин желает воспользоваться больничным «отпуском», то ему полагается пособие по временной нетрудоспособности. Оказание такой «услуги» производится из «казны» специализированного страхового фонда, что предполагает отсутствие какого-либо ущерба предприятию, где трудится заболевший. Каким группам лиц положены выплаты на период болезни, и как рассчитывается сумма материальной поддержки?
Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности
Утрата трудоспособности в контексте трудовых отношений – это состояние человека, при котором он не имеет возможности выполнять свои профессиональные функции.
Пособие по временной нетрудоспособности – это денежное возмещение оплаты труда за период лечения, реабилитации или ухода за больным. Данная компенсация назначается всем, кто участвует в системе обязательного страхования.
Различают несколько видов выплат:
- при заболевании, повреждениях, вставке протеза;
- карантине;
- лечении в медучреждении;
- реабилитации после травм и болезней;
- уходе за больным.
Средства по больничному в течение первых трех дней предоставляет предприятие, в котором работает человек, а в остальное время они начисляются из Фонда социального страхования.
Основные изменения с 2020 года
Самым важным изменением в расчете больничного является рост МРОТ. В 2020 году минимальный размер оплаты труда увеличится с 11 280 до 12 130 рублей. Именно эта величина влияет на среднедневной заработок больного, если больничный оплачивается по «минималке», либо ставится в сравнение с уже посчитанным больничным, так как средний заработок не может быть ниже МРОТ.
Так как пособие считается исходя из среднего заработка за два предшествующих года, то и при расчете он определяется за 24 месяца и среднее количество дней за 2 года – 730 дней.
Минимальный среднедневной заработок, рассчитанный от МРОТ, будет составлять:
(12 130 × 24 месяца) / 730 дней = 398,79 рублей
Также, в 2020 году в расчет среднедневного значения будут входить выплаты за 2018 и 2019 годы. В 2018 году предельная база для расчета больничного составляла 815 000 рублей, а в 2019 году – 865 000 рублей.
В связи с этим максимальный дневной размер пособия в 2020 году вырастет и будет составлять:
(815 000 + 865 000) / 730 дней = 2 301,37 рублей
Еще в 2020 году ожидается переход еще нескольких регионов на пилотный проект по прямым выплатам из Фонда социального страхования (то есть, без участия работодателя). К пилотному проекту по оплате больничного присоединятся новые регионы, причем произойдет это двумя волнами:
- 1 января 2020 года к пилотному проекту присоединятся: Ямало-Ненецкий автономный округ, Кировская, Кемеровская, Саратовская, Оренбургская, Тверская области, Коми, Якутия и Удмуртия;
- с 1 июля к ним присоединятся: Красноярский и Ставропольский край, Иркутская, Волгоградская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области, Дагестан и Башкортостан.
С 2021 года Минтруд планирует перевести все регионы на прямые выплаты пособий из ФСС.
Как будет оплачиваться больничный в 2020 году. Пилотный проект.
Больничный следует оплачивать в ближайший день выплаты заработной платы. Если работник болел сам, то пособие выплачивает за первые три дня работодатель (по пилотному проекту), остальные дни нетрудоспособности – ФСС. В регионах, где не действует пилотный проект, работодатель оплачивает больничный, а ФСС потом возмещает эти расходы. Полностью за счет ФСС оплачиваются пособие по уходу за ребенком или другим родственником.
Пилотный проект подразумевает прямые выплаты ФСС работникам. Заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, работник передает в ФСС через работодателя. Полный перечень документов утвержден Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578 .
С 2019 года получить прямые выплаты от ФСС можно в 50 субъектах Российской Федерации.
Расчет больничного складывается из нескольких шагов, при этом бухгалтеру необходим целый пакет документов от работника. Учитывая ограничение сроков расчета листка нетрудоспособности, позаботиться о предоставлении работником этих документов необходимо уже при его трудоустройстве.
Также и при увольнении работника следует предоставить ему необходимые справки: 2-НДФЛ и 182н. Помимо этого, стоит помнить о необходимости сверки суммы исчисленного среднедневного заработка с минимальным и максимальным размером дневной суммы пособия.
Переход на пилотный проект потребует от бухгалтерии особого внимания к начислению и выплате пособия.
На комментарии к данной статье ответы даёт квалифицированный юрист а также сам автор статьи.
Пособие по временной нетрудоспособности
Subbotina Anna / Shutterstock.com |
Данное пособие по сути является компенсацией работнику заработка, утраченного из-за болезни или по некоторым другим причинам. Узнать, на сколько денег вы можете рассчитывать и что нужно для их получения, вы сможете, прочитав эту страницу.
Как будет рассчитываться больничный в 2020 году
В порядке расчета больничного в 2020 году ничего принципиально не изменится. Основная схема расчета остается прежней, за исключением регионов, в которых впервые будет введен пилотный проект.
Как и ранее, больничный лист должен быть рассчитан в течение 10 календарных дней после предоставления его работником. При этом, формат листа нетрудоспособности (в бумажном или электронном виде) не влияет на сроки расчета.
При определении сумм выплат учитываются только дни болезни. В регионах, где введен пилотный проект, работодатель оплачивает первые 3 дня нетрудоспособности (за исключением, пособия по уходу за ребенком или родственником, когда больничный оплачивает полностью ФСС).
Порядок расчета больничного будет таким:
Шаг 1. Определение среднедневного заработка.
В 2020 году данные для определения среднедневного заработка берутся из выплат за 2018 и 2019 годы. При этом в расчет будут включаться только те выплаты, на которые начислялись страховые взносы (зарплата, отпускные, премии). Если сотрудник не имел начислений в эти периоды, расчет будет осуществляться по МРОТ. Если же он трудился на другом месте, то в сумму выплаты включаются суммы по справке 182н с прежнего места работы. Суммы из справки 2-НДФЛ не учитываются. Если работник не может предоставить справку с предыдущего места работы, данные о начислениях можно узнать, обратившись в ФСС.
Чтобы определить среднедневной заработок в 2020 году, необходимо сложить выплаты за 2018 и 2019 году и разделить их на 730. Если сумма будет ниже 398,79 руб., то в расчет берутся суммы МРОТ.
Сумма пособия будет ограничиваться максимальным размером, если:
- страховой стаж работника – менее шести месяцев;
- больничный выплачивают в связи с несчастным случаем на производстве;
- есть основания для снижения пособия (неявка в назначенное время на врачебный осмотр; нарушение режима, предписанного лечащим врачом; заболевание/травма была получена в связи с алкогольным, наркотическим, токсическим опьянением).
При начислении больничного необходимо учесть районный коэффициент. По окончании вычисления среднедневного заработка нужно сравнить его с минимальным и максимальным значениями (соответственно, он не должен выходить за эти границы).
Шаг 2. Определение стажа работника.
От стажа работника зависит то, какой процент от рассчитанного больничного ему будет оплачен. На текущий момент процент оплаты от стажа сотрудника варьируется следующим образом:
Страховой стаж работника | Процент от среднего заработка |
---|---|
Меньше 6 месяцев | Рассчитывается по МРОТ |
От 6 месяцев до 5 лет | 60% |
От 5 до 8 лет | 80% |
От 8 лет и более | 100% |
Однако, есть исключения, когда больничный оплачивается 100% независимо от страхового стажа. Это:
- отпуск по беременности и родам;
- производственная травма;
- профессиональное заболевание.
Работодатель вправе добровольно начислить и оплатить сотруднику 100% по листку нетрудоспособности, даже если ему положено меньше.
Если сотрудник был уволен, он все равно имеет право подать больничный лист в течение 30 дней с даты увольнения. Ему больничный будет оплачиваться с учетом 60% от среднего заработка.
Распространенный способ рассчитать стаж работника – по его трудовой книжке. В расчете необходимо учитывать периоды с даты приема на работу по дату увольнения. Калькулятор расчета стажа можно найти в интернете. Иными же документами, перечисленными в приказе Минздравсоцразвития «Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам» от 06.02.2007 № 91, могут быть:
- трудовые договоры работника;
- выписки из приказов;
- ведомости на выплату заработной платы;
- справки о стаже, выдаваемые работодателем;
- документы органов ФСС об уплате страховых взносов и т.д.
Шаг 3. Определение количества дней к оплате.
Сверху больничного листа, в первых двух клетках указан код – причина нетрудоспособности. От него зависит за сколько дней будет рассчитано пособие. В наиболее частых случаях оплачивается весь период. Также важно то, болеет ли сам работник, или ухаживает за больным ребенком (родственником).
Шаг 4. Расчет суммы пособия.
Если стаж работника менее 6 месяцев, больничный следует рассчитать по МРОТ:
Сумма пособия = 398,79 рублей × количество дней больничного × % от стажа
Если же стаж более шести месяцев, формула для расчета листка нетрудоспособности будет следующая:
Сумма пособия = среднедневной заработок × количество дней больничного × % от стажа
При необходимости нужно учитывать районный коэффициент. В районах, где действует пилотный проект, больничный за счет работодателя оплачивается за 3 дня (соответственно, остальное работник получает напрямую от ФСС).
Кто имеет право на пособие по временной нетрудоспособности
Застрахованное лицо имеет право на пособие по временной нетрудоспособности в случаях:
- утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы (в том числе аборты и осуществление ЭКО);
- ухода за больным членом семьи;
- карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до семи лет, посещающего детский сад, или другого недееспособного члена семьи;
- осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
- долечивания в российских санаториях непосредственно после стационарного лечения (ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»; далее – закон об обязательном социальном страховании).
Кому положено
Материальное обеспечение положено лицам, работающим на основании трудового договора, и только в том случае, если учреждение перечисляет за своих работников взносы в ФСС. Однако получателями средств могут стать и граждане, не трудоустроенные на предприятия:
- лица, ведущим адвокатскую деятельность, нотариусам и ИП;
- лица, работающие в собственных фермерских хозяйствах;
- представители общин исчезающих северных народов.
Главное условие – это уплата взносов в Фонд от полученных доходов. Причем неважно, как именно уплачивались взносы — бухгалтерией предприятия или самим человеком. Также для получения материальной компенсации работнику нужно подтвердить невозможность работать.
Подтверждением нетрудоспособности является заключение врача.
Выплаты по листку нетрудоспособности не положены или прекращают перечисляться, если:
- человек нарушил режим лечения;
- больничный был выдан учреждением без лицензии;
- если работника отстранили без сохранения зарплаты;
- если утрата здоровья произошла в результате правонарушения.
Компенсация также не предоставляется безработным гражданам, не получающим пособие по безработице. Но если человек уволился с работы, но в течение месяца после ухода потерял возможность трудиться, то ему положена компенсация.
Законодательная база
Право на компенсацию прописано в ТК, ст. 183 «Гарантии работнику при временной нетрудоспособности». Основной закон, регулирующий правила ее предоставления – ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Закон отвечает на все вопросы, касающиеся возмещения:
- права застрахованного лица;
- кто может получать средства;
- период предоставления;
- размер пособия;
- правила расчета суммы;
- условия для снижения или прекращения выплаты компенсации.
Рассмотрим подробнее на основе этого нормативного акта о порядке начислений компенсации, условиях и его размере.
Когда нужно обратиться за пособием по временной нетрудоспособности
Обратиться за выплатой следует не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности) либо окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (ч. 1 ст. 12 закона об обязательном социальном страховании).
Если есть уважительные причины, то срок может быть продлен. Решение о продлении должен принять территориальный орган ФСС России. Перечень уважительных причин содержит следующие:
- чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.);
- длительная временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев;
- переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания;
- вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы;
- повреждение здоровья или смерть близкого родственника;
- иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд (Приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 74).
Размер пособия
Размер пособия исчисляется исходя из среднего заработка за два календарных года, предшествовавших году наступления нетрудоспособности (ч. 1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании). То есть если работник болел в 2016 году (неважно, в январе или ноябре), средний заработок должен считаться за 2015 и 2014 годы.
За 2017 год можно учесть заработок в размере, не превышающем 755 тыс. руб. (даже если он фактически больше), а за 2016 и 2015 годы – в размере, не превышающем 718 тыс. руб. и 670 тыс. руб. соответственно (постановление Правительства РФ от 29 ноября 2016 г. № 1255, постановление Правительства РФ от 26 ноября 2015 г. № 1265, постановление Правительства РФ от 4 декабря 2014 г. № 1316).
При этом в расчет среднего заработка будут включены только те суммы, на которые начислялись страховые взносы. К примеру, отпускные облагаются взносами, а вот на выплаты по гражданско-правовым договорам взносы в ФСС России не начисляются (п. 2 ч. 3 ст. 9 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования»).
По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:
- застрахованному лицу, имеющему страховой стаж восемь и более лет, – 100% среднего заработка;
- застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от пяти до восьми лет, – 80% среднего заработка;
- застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до пяти лет, – 60% среднего заработка (ч. 1 ст. 7 закона об обязательном социальном страховании).
![]() |
Видео (кликните для воспроизведения). |
Страховой стаж – это суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов. В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В страховой стаж входит помимо этого время военной службы, службы в полиции, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, а также в Росгвардии (ч. 1-2 ст. 16 закона об обязательном социальном страховании).
Рассчитаем размер пособия по временной нетрудоспособности для работника, который трудится в компании с 2013 года по настоящее время. Его общий трудовой стаж составляет на момент назначения пособия семь лет и два месяца. Зарплата работника за 2016 год составила 780 тыс. руб., за 2015 год – 612 тыс. руб.
Предположим, работник болел с 17 по 23 апреля включительно (семь календарных дней), что подтверждается больничным.
Для начала сравним годовую зарплату работника с максимальными значениями. Вознаграждение за труд в 2015 году не превысило допустимый показатель (670 тыс. руб.), значит, можно использовать всю его сумму – 612 тыс. руб. В отличие от заработка за 2016 год, который больше максимального (780 тыс. руб. против 718 тыс. руб.). Следовательно, в отношении зарплаты за 2016 год нужно использовать максимальное значение.
Таким образом, заработок за два года составит:
612 000 руб. + 718 000 руб. = 1 330 000 руб.
Теперь эту сумму нужно разделить на 730, чтобы определить средний дневной заработок:
1 330 000 : 730 = 1821,92 руб.
Размер пособия по временной нетрудоспособности будет равен:
1821,92 x 7 x 80% = 10 202,75 руб.
Есть случаи, когда пособие рассчитывается исходя из МРОТ, их два: если работник за расчетный период вообще не получал заработок или если его заработок оказался ниже МРОТ в пересчете на дни. В этом случае для определения суммы пособия будет использоваться МРОТ на день наступления страхового случая, то есть на день заболевания (ч. 1.1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании).
Средний дневной заработок определяется по формуле: МРОТ х 24/730 (7800 х 24/730 = 246,58 руб.). Затем по аналогии с расчетом из примера выше нужно определить сумму пособия в зависимости от времени, на которое был выдан больничный, и стажа.
Расчет пособия по временной нетрудоспособности
На сумму влияют:
- причина утраты здоровья;
- страховой стаж;
- размер заработной платы;
- количество календарных дней нетрудоспособности.
Расчет больничного листа производится по формуле:
СД х ПТС х Д = Сумма ежемесячного пособия.
- СД – среднедневной заработок;
- ПТС – процент стажа;
- Д – количество дней, проведенных на больничном.
Для расчета средней дневной зарплаты нужно посчитать общую сумму полученного дохода и разделить ее на 730 дней.
![]() |
Видео (кликните для воспроизведения). |
Следующий искомый показатель – процент трудового стажа – определен ФЗ №255. Он зависим от стажа и причины потери возможности работать.
Работаю в юриспруденции с 1982 года.